甲状腺の手術をするときに.凍結が良性でパラフィンが悪性という場面に遭遇すると.頭が痛くなるものです。 再手術のタイミングとしては.初回手術後3週間から3ヶ月以内が良いとされています。3週間後であれば.術後の甲状腺創はまだ炎症反応の浮腫期が主で.組織間の癒着も緩いものが主なので.残存する甲状腺組織と反回神経や副甲状腺を傷をつけずに分離しやすくなっています。 3週間後.炎症反応の急性期が過ぎると.緩い癒着は密な線維性癒着に変わり.3ヶ月間持続する。 この時期に手術を行うと.反回喉頭神経や副甲状腺を損傷する可能性が非常に高くなり.嗄声や全身の手足の痙攣など.より深刻な結果を招くことが多いのだそうです。 院外で手術を受けた患者さんの場合.最初の手術のことはよくわからないので.CTなどで残存甲状腺の位置や量などを事前に判断することが多いのですが.特に反回喉頭神経を完全に露出させることにより.この神経を傷つける危険性が大幅に減るので.手術のたびに日常的に副甲状腺を露出させているので.再手術がしやすくなっています。