疼痛管理における鎮静・抗不安薬の役割とは?

  疼痛患者の多くは抑うつ.不安.不眠を伴い.有効な治療を行っても疼痛が緩和されるだけでその症状は消失しないため.疼痛治療においては.抗うつ薬.抗不安薬.鎮静催眠薬を適時追加して患者の精神症状の改善と鎮痛の目的を達成する必要があります。  鎮静剤・催眠剤・抗不安剤の臨床的分類:①バリウム.すなわちベンゾジアゼピン系は鎮静作用.健忘作用.抗不安作用.筋弛緩作用を有するので.不安.筋痙攣.不眠を伴う急性痛患者によく使用されます。  (2) クロルプロマジン.プロメタジン.ハロペリドールなどのフェノチアジン系及びブチルフェノール系は.中枢神経抑制作用がより顕著で.催眠薬.鎮痛薬.麻薬の効果を高めることができます。 上記の薬剤は.慢性疼痛.神経障害性疼痛.癌性疼痛の治療に使用することができます。