Patient Question: 疾患名:少年16歳。 軽い症状で10年間ヘルニアに悩まされたDescription of disease:少年16歳。 鼠径ヘルニアを10年近く患っている。 痛みはない。 運動後.大腿部と腹部に卵のようなしこりができ.横になって手で押すと消える。 助けてください：どのような治療が必要ですか？ 大人用の手術法に従うべきか.子供用の手術法に従うべきか。 後遺症はありますか。 診療科：某病院 外科 回答：鼠径ヘルニアの病歴は10年で.治療の原則は手術療法に間違いありませんが.手術方法についてはご両親と相談します。 成人（成人の標準は18歳）のヘルニアでは.手術法はパッチを用いた無緊張修復術ですが.小児の場合は.今後さらに成長発育すること.組織が丈夫なうちはパッチを必要としないことがほとんどであることから.手術法はパッチを用いない高位結紮術となります。 しかし.思春期（仮に12〜17歳とする）の年齢というのは少し厄介である。つまり.彼らは成人ではないが.身体的には成人に向かって発達しているため.成人外科的選択肢も小児外科的選択肢も思春期には適切ではない。 以前は.パッチを貼らずに緊張修復をするのが教科書的であったが.術後の痛みが大きく.思春期の活動や運動に支障をきたし.将来の再発率も高かった。 そこで現在では.痛みを避け.活動の妨げにならず.合成パッチと違ってその後のさらなる発育を妨げないバイオパッチによる無緊張修復を行う外科医が増えている。 鼠径ヘルニアの手術は大きな手術ではなく.生殖能力への影響も少なく.感染症などの後遺症もなく.手術時間は1時間未満.入院期間は3～4日.つまり.バイオパッチは高価で.健康保険にも入らないので.冬休みに手術をすることをお勧めします。 この記事は転載禁止です。