空の回転.めまい.吐き気はめまいであり.中枢性めまいと末梢性めまいを含む広い概念である：1.中枢性めまいは小脳と脳幹の病変であり.種々の虚血性疾患.出血性疾患.職業性疾患.炎症性疾患を含む。 このうち虚血性のものは高齢者に多く.後循環虚血.椎骨脳底動脈血液供給不全.脳幹・小脳の梗塞.次いで脳出血.脳内腫瘍などである。末梢性めまいは前庭器官の病変によるもので.最も多い良性発作性頭位めまい症は蝸牛の平衡機能障害によるものである。 中枢性めまいと末梢性めまいの鑑別は.主に患者の病歴と身体診察.および頭蓋磁気共鳴と頭蓋磁気共鳴血管造影の組み合わせに基づいて行われる。