GERDとして知られる胃の逆流は咳を引き起こすことがあり、一般的な症状の一つで、中等度から重度の患者は逆流量が多いために窒息しやすい。 GERDが咳を引き起こすのは、下部食道括約筋の機能障害により酸が逆流するためである。 患者の体位が変化したときや運動時に、括約筋が胃や十二指腸の内容物が食道に沿って逆流するのを防ぐことができず、その結果、胃や十二指腸の内容物は上方に向かい、のどを刺激して気道粘膜の炎症や痙攣を引き起こし、咳を誘発する。 咳の多くは発作性の刺激性の空咳で、特に胃酸分泌の多い食後や夜間に悪化する。 中等度から重度のGERD患者では、逆流がひどく、咳が頻繁に出るため、窒息しやすく、誤嚥性肺炎に進行しやすい。 質問にあるような症状の患者さんには、食後の横になっての食事や激しい運動を避けることをお勧めします。 逆流症状がひどかったり、咳が頻回で窒息しやすい場合は、時間内に病院へ行き、医師の指導のもと、的を絞った治療や処置を行う必要があります。