ジギタリスグループの薬剤には.ジゴキシン.ジギタリス毒素.トリコテセンC(シジラン).毒性トリコテセンKがあります。 これらは主に心不全や心房細動で心拍数が速い患者さんに使用されます。 ジギタリス群.すなわち心臓配糖体は.化学構造が似ていて効果も同じだが.側鎖の違いや薬物動態の違いがあり.長時間作用型.中間作用型.短時間作用型に分けられる正強心薬の一種である。 長時間作用型:ジギタリス毒素.錠剤.脂溶性が高く経口吸収が良い.大部分が肝臓で代謝され.腎臓で排泄される.半減期は3~7日なので作用時間が長いです。 効能・効果: 慢性心不全の患者さんが症状の改善に使用することができます。 ジゴキシン.錠剤.経口吸収がよく.広く分布し.血液脳関門を通過することができ.経口抗生物質はジゴキシンの血中濃度を高めることができ.2/3は腎臓で代謝されて排泄され.半減期は33-36時間で.作用時間は短くなる。 応用:ジゴキシンは作用発現が遅く.作用時間が長いので.慢性心不全患者の胸のつかえや息切れなどの心不全症状を長期間改善したり.心房細動患者の心拍数が速すぎるときに心拍数をコントロールして動悸の症状を軽減するために使用することができます。 短時間作用型のジギタリス製剤:シジランとトキシコシドKは.経口吸収されず静脈内投与が必要で.そのほとんどが原形のまま腎臓から排泄され.速効性と維持時間の短さが特徴。 効能・効果:シジランは作用発現が早く.維持時間が短いため.心不全を伴う心房細動では心拍数が速く.メトプロロールの使用が制限されている急性心不全では.症状を軽減するために早急に心拍数をコントロールする必要があります。 ジギタリス製剤は.薬物動態により長時間作用型.中間作用型.短時間作用型の製剤に分けられ.製剤によって効力が似ていたり.使用時期が違ったりしますが.これらの薬剤は専門医の指導のもとに適用する必要があります。