溶血性黄疸と胆汁うっ滞性黄疸の違いは、病因、病態および臨床症状の観点から示すことができる。 1.病因 (1)溶血性黄疸：溶血によるもので、①先天性：遺伝性球状赤血球症、海洋性貧血などに分けられる。 後天性：発作性睡眠時ヘモグロビン尿症、血清血症など。 (2)胆汁うっ滞性黄疸：胆汁うっ滞によるもので、①肝内：寄生虫症、ウイルス性肝炎など。 肝外：胆石症、腫瘍など。 2.病態 (1) 溶血性黄疸：多数の赤血球が破壊され、大量の非抱合型ビリルビンが形成され、肝細胞の取り込み、抱合、排泄能力を超えるため、血液中の非抱合型ビリルビンが正常値を超え、その結果黄疸が起こる。 (2)胆汁うっ滞性黄疸：胆管閉塞による胆管拡張により、小胆管や毛細血管胆管が破裂し、胆汁中のビリルビンが血液中に逆流し、血液中の直接ビリルビンが増加して黄疸を起こす。 3.臨床症状 (1)溶血性黄疸：皮膚および粘膜は薄いレモン色で、皮膚のかゆみは伴わない。 急性は程度の異なるヘモグロビン尿（醤油色または紅茶色）を伴うことがあり、慢性は脾腫を伴うことがある。 (2)胆汁うっ滞性黄疸：皮膚や粘膜は暗黄色、胆管が完全に閉塞している場合は暗黄色、あるいは黄緑色を呈し、皮膚のかゆみ、徐脈、暗色尿、淡色あるいは白濁色の便を伴う。 この2つの間には、臨床検査の指標の変化の違いなど、他にも多くの違いがある。 黄疸が発見されたら、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします。