巨赤芽球性貧血の治療は.1.一般治療：すなわち基礎疾患の治療.原因の除去.栄養知識の教育強化.部分食や調理不良の是正（長時間調理を避ける）.2.補充治療：不足するものは補充する原則に従い.適正貯蔵量が補充されるまで葉酸とビタミンB12の適量の補充が必要である。 葉酸欠乏症は通常.葉酸錠5～10mg.1日3回の経口投与.吸収障害のある患者にはテトラヒドロ葉酸カルシウム3～6mg.1日1回.血液像が完全に回復するまで筋肉内注射.ビタミンB12欠乏症を伴う場合は葉酸のみでは神経系の症状が悪化するのでビタミンB12と併用.ビタミンB12不足にはビタミンB12の筋肉内注射を行います。 ビタミンB12欠乏症に神経症状が伴う場合は.長期間の大量投与が必要である。 単純性B12欠乏症の患者では.葉酸のみによる治療は欠乏症を悪化させる可能性があるため不適切であり.特に神経症状の発現や悪化に注意する必要がある。