進行期肺癌における低酸素血症は、適時に病院を受診し、積極的に低酸素血症の原因を探り、原因に応じて低酸素血症を改善する必要があり、治療法としては、酸素吸入、気管支ステント留置、胸腔穿刺排膿、抗凝固療法などがある。
進行期肺癌における低酸素の原因としては、腫瘍による気道閉塞、胸水貯留の合併、肺塞栓症の合併などが一般的である。
1.腫瘍による気道閉塞が原因で低酸素状態に陥った場合、明らかな呼吸困難、吸気期の喘鳴音、重症になると唇や口が紫色になるなどの症状が現れる。 酸素療法のみで低酸素症を改善することは困難であり、気管支鏡検査で気道腫瘍を取り除き、気管支ステント留置術で低酸素症を改善する必要がある。
2.胸水貯留を合併している場合、症状は胸痛で、多くは呼吸に関連し、深呼吸や咳で増悪し、活動後には呼吸困難となる。 胸腔穿刺で胸水を排出し、肺を再開して低酸素症を改善する必要がある。
3.肺塞栓症を合併した場合、典型的な症状は喀血、活動後の息苦しさ、胸痛、失神である。 この場合、酸素吸入を行い、低分子抗凝固療法や血栓溶解療法を適宜行う必要がある。
注：肺癌末期の低酸素にはいろいろな原因があるので、早めに病院を受診して低酸素の原因を突き止め、医師の指示に従うことが必要です。