1.中枢神経系原発リンパ腫とは.中枢神経系以外に病変のない.リンパ球由来の中枢神経系リンパ腫のことをいいます。 この病気はまれです。 発生率は頭蓋内腫瘍全体の1％.悪性リンパ腫全体の2％を占めています。 中枢神経系に発生するリンパ腫の大半は非ホジキンリンパ腫であり.そのほとんどがB細胞性である。 原因は不明で.免疫不全が関係している可能性があります。 3.腫瘍は脳の深部白質.主に前頭葉.側頭葉.視床の基底核.小脳に見られる。 4.MRI検査では.T1WIで低信号または等信号.T2WIで等信号またはやや高信号.増強後.腫瘍は明らかに一様に増強され境界は明瞭.腫瘍周囲は軽度から中等度の浮腫を示す。 腫瘍周囲の浮腫は軽度から中等度であり.表層に位置する腫瘍では浮腫ゾーンが顕著で.深部に位置する腫瘍では浮腫ゾーンが少なくなります。 腫瘍の大きさと腫瘍周囲の水腫が占める影響は不釣り合いであり.この腫瘍の最も特徴的な変化である。 特に.脳の深部に位置する腫瘍の場合.他の頭蓋内腫瘍との鑑別に用いられることが多い。 病理組織学的診断は.腫瘍の診断を確定する唯一の有効な方法である。 ガンマナイフ治療の目的は.病変の進行を抑制し.患者の生存期間を延長することである。 中枢神経系原発リンパ腫は.そのほとんどが放射線に対して感受性が高く.ガンマナイフによる治療は.まず腫瘍に高線量を短時間で照射し.腫瘍を急速に縮小させ.頭蓋内圧を下げ.臨床症状を改善させることができます。 第二に.ガンマナイフ治療では高線量の放射線が主に目に見える腫瘍部位に照射されるため.周囲の正常な脳組織が受ける線量が少なく.ダメージが少ないということです。 そのため.近年では.原発性中枢神経系リンパ腫は.ガンマナイフ＋化学療法＋全脳放射線治療の統合治療が主流となっています。