胎盤の下縁が妊娠後期に子宮頸管内まで達し、出血を起こす場合は前置胎盤とみなされる。 境界型であればまずは経過観察、部分型や中心型であれば帝王切開で妊娠を終了させる必要がある。 1.辺縁前置胎盤:妊娠後期に無痛性膣出血が起こった場合、産科クリニックでの定期的な検診が必要です。 ほとんどの場合、胎盤は辺縁、つまり胎盤の端が頸管内膜を覆う程度です。 出血量は少なく、胎盤と子宮壁の間の剥離面が大きくならないように、観察期間中は労作や激しい運動は避けるべきである。 2.中心性・部分的前置胎盤:胎盤の下縁が子宮頸管内膜をより多く覆っており、妊娠週数が増加すると胎盤が子宮壁から明らかに剥離することがあり、その結果、多量の膣出血を引き起こすため、重篤な対応が必要である。 早期の妊娠終了は、通常37週頃に必要となります。 この時期に大量出血が起こった場合、妊娠を終了させるために迅速な帝王切開が必要となります。 したがって、産科検診の際に胎盤下縁から頸管内膜までの出血がある場合は、医師の指導のもとに産科検診の時間を調整し、腟からの出血状況に十分注意することをお勧めします。 胎盤が境界型前置胎盤の場合は、正常分娩を選択することができます。胎盤が中心型前置胎盤または部分型前置胎盤の場合は、予後不良の発生を避けるために、医師の指導の下、帝王切開で妊娠を終了することをお勧めします。