病気の胆嚢を残す意味はほとんどない 胆嚢摘出が人体に与える影響はほとんどない。 胆汁は肝臓から分泌され.胆嚢は貯蔵・濃縮の機能を果たすだけなので.胆嚢を除去しても本来の胆汁分泌量に大きな変化はない。 胆嚢摘出には.胆道機能障害.術後腸閉塞.大腸がん.術後下痢.逆流性胃炎.逆流性食道炎などのデメリットが生じやすいという見解もある。 しかし.臨床の現場では.術後に高脂肪食を食べて便の回数が増えやすい患者さんが5％弱いる以外は.その他の症状は非常に稀で.通常1年後にはほとんどの患者さんで自己調節により下痢が消失できることが分かっています。 実際.胆嚢結石の患者さんの大半は.もはや胆嚢が濃縮され収縮している状態です。 胆嚢を摘出した場合.再び胆嚢結石が発生することはあり得ません。 胆嚢温存術後2年間の結石の再発率は.国内外で40％～80％と報告されており.ほとんどの患者さんが1回目の手術後に生じた癒着により.より困難で危険な再手術を余儀なくされています。 このことは.胆嚢患者が胆道手術を選択することにこだわる必要性がほとんどないことを示しており.したがってそのような手術は外国の病院では行われておらず.中国の普通の病院や医療センターでも行われておらず.一部の地方病院や個人病院だけが患者の心理や要望に応えて胆道結石除去術を行っているに過ぎない。 どうしても胆嚢を残す場合は.次の4つの条件を満たさないと結石の再発率が非常に高くなる。1.症状が軽い.あるいは明らかな症状がない.2.超音波検査で胆嚢壁の著しい肥厚がなく.胆嚢収縮機能も正常.3.経口胆嚢撮影で胆嚢可視化が良好で胆嚢収縮機能も正常.4.単結石であること。