病因：胆石症は.胆嚢に由来する結石と胆道系に由来する結石を指し.両者はその病因と臨床経過において大きく異なる。 胆石は.胆汁代謝異常.様々な成分の正常なバランスの変化.または胆道系の何らかの病的状態の結果として生じる。 胆石の主成分はコレステロール.ビリルビン.カルシウムなどであり.患者の食生活.栄養状態.地理的条件.胆道自体の病的変化.体の代謝活動と密接な関係がある。 中国外科学会によると.超音波診断装置を用いて一部の特定集団を対象にした国内国勢調査の結果.成人の胆石発生率は平均7.1％で.都市部は農村部より高く.先進・富裕地域は後進・貧困地域より高い。 患者統計の結果から.患者の年齢層は12歳から95歳.臨床症状のピークは45歳から65歳である。 症状：胆石疝痛は胆道疝痛とも呼ばれ.胆石症の急性発作の主な臨床症状で.胆嚢内の胆石が移動することで.膀胱管や総胆管の閉塞が原因で.多くの場合.体位変換後の脂っこい食べ物に発生し.右心窩部または臍下（一般的に心臓の痛みとして知られている）持続的な膨張と振動疝痛を伴う痛み.胆嚢結石症.右肩の後ろに痛みが分散し.痛みで夜眠りから覚め.吐き気.嘔吐を伴う。 嘔吐。 総胆管結石閉塞の下端は.疝痛に加えて.また悪寒.高熱.皮膚.強膜黄色染色と急性胆管炎の症状が表示され.深刻なケースは.胆汁性膵炎が誘発される可能性があり.結果は非常に深刻である.上記の状況の発生はすぐに総合病院の肝胆膵外科にする必要があります.治療の遅れを避けるために.そうでなければ.胆嚢の穿孔.胆汁性汗腹膜炎.胆嚢周囲膿瘍.肝膿瘍.胆嚢の穿孔につながる可能性があります。 十二指腸.横行結腸.胆管瘻.急性化膿性胆管炎.重篤な肝障害.感染性ショックなどの重篤な合併症を引き起こし.生命を脅かす。 治療：胆石症による慢性結石性胆嚢炎.急性化膿性胆嚢炎.急性化膿性胆管炎.肝膿瘍.肝組織の線維化や萎縮に用いる。 「肝胆膵外科手術の原則は.病変を取り除き.閉塞を解消し.排液をスムーズにすることであり.手術方法は胆石閉塞の部位.罹病期間.年齢.体調.手術麻酔の耐性レベルによって異なる。 例えば：1.胆嚢結石：腹腔鏡手術または開腹手術で胆嚢の結石を含む病態を除去し.結石の結腸外合併症を適切に管理する。 2.胆嚢結石に続発する胆嚢結石：重症の敗血症性胆管炎を合併している患者には.まず十二指腸鏡で総胆管に逆行性に挿入し.経鼻胆道ドレナージ減圧術を行うか.十二指腸乳頭を切開して総胆管下端の結石を除去し.全身状態を安定させてから.選択的に腹腔鏡下胆嚢摘出術を行う。 3.肝内胆管結石：総胆管を切開して結石を摘出し.胆道鏡でさらに肝内胆管結石と肝外胆管結石を摘出し.胆管を浚渫し.「T字管」で胆管をドレナージし.グレード3以上の鋳造結石を摘出できない肝胆管に対しては.胆道鏡のガイド下で結石破砕機を用いて繰り返し結石を摘出し.閉塞部以上の肝臓に対しては.結石破砕機を用いて繰り返し結石を摘出する。 閉塞部以上の肝臓では.感染症の再発や慢性線維化により肝組織の萎縮や機能低下がみられる場合は.病変部の部分切除が必要である。