慢性膵炎と膵癌の鑑別は臨床的に困難な問題の一つであり.特に慢性膵炎を基盤として発生する膵腫瘍は画像診断による早期発見が困難なことが多く.EUSや超音波内視鏡ガイド下微細針吸引術（EUS-FNA）の診断感度や精度には未だ議論の余地がある。 造影EUS（CE-EUS）や新しい画像解析システムなど様々な方法を用いることで膵癌の検出率が向上することを報告する研究者もおり.特にRAW画像の生データ再画像化法の応用は注目される。 慢性膵炎10例.膵癌28例を対象とし.EUS/EUS-FNAと比較して.再画像化は慢性膵炎.膵癌の診断に大きなメリットがあり.炎症実質内の占拠病巣の発見が容易で.腫瘍境界も明瞭になること.欠点は画像化に後解析が必要で.リアルタイムの動態検出には使用できないことであった。 メイヨー病院の研究者は.膵臓癌の治療におけるゲムシタビンの腫瘍内注入に超音波内視鏡ガイド下細針注射法（EUS-FNI）を使用した経験を紹介した。この研究では.進行性膵臓癌（ステージIII/IV）の患者計34例を対象とし.注入量は平均2.5ml（40mg/ml）.注入4～14日後に従来の化学療法を行った。 この予備的研究は.ゲムシタビンの腫瘍内注入が腫瘍の病期を効果的に縮小させ.生存期間の延長に役立つ可能性があると結論づけている。 Giovannini教授は.37人の胆管閉塞患者における小型共焦点プローブの診断的価値を報告し.超音波ガイド下共焦点内視鏡検査（EUS-CM）の実行可能性が動物実験で確認された。 また今回の学会では.膵胆道リンパ節や縦隔リンパ節などの占拠性病変の7症例にこの手技を適用したことも報告された。 19Gの穿刺針でEUS-FNAを行い組織を採取した後.共焦点ミニプローブを腫瘍内に留置し.EUS-FNAの組織学的結果と比較することで.腫瘍の種類や腫大リンパ節の性状を同定するEUS-CMの価値が明らかになった。 EUSは膵嚢胞性疾患の診断と管理.経過観察において非常に重要な役割を担っており.特にEUS-FNAを用いて嚢胞液や固形組織を採取することは.病変の性質を明らかにするのに役立つ。 直径2cm以上の膵嚢胞性病変に穿刺を行い.約0.5mlの嚢胞液を採取して解析し.16種類の関連するマイクロRNA（miRNA）の発現を測定した研究者もおり.嚢胞液中の関連するmiRNAの発現の違いが.膵管内乳頭粘液性新生物（IPMN）や粘液性嚢胞性新生物（MCN）など性質の異なる膵嚢胞性病変の同定に役立つ可能性が示された。 の病変の特異性を明らかにすることはできないが.本研究のサンプルサイズは小さく.選択されたmiRNAの特異性の検討はこれからである。