若年成人の場合.再発性の股関節痛は.X線検査で「臼蓋形成不全」や「股関節インピンジメント症候群」と診断されるか.または目立った異常がないことが多いです。 通常のCTやMRI検査でも大きな異常は見られないため.「股関節滑膜炎」として扱われることが多いのですが.結果は芳しくありません。 この場合.臼蓋形成不全.股関節インピンジメント症候群.股関節の臼蓋や軟骨の軽度の外傷を考慮し.股関節のMRI検査をお勧めします。 これまで.若年者の股関節形成不全.股関節インピンジメント症候群.臼蓋部損傷に対する理解は表面的なもので.その多くは「股関節滑膜炎」あるいは「股関節軟部組織損傷」として扱われてきました。 3～4週間安静にしていると症状は改善しますが.日常生活やスポーツを再開すると.再び股関節周囲の痛みが出現します。 患者さんの痛みはなかなか解消されませんでした。 股関節MRIの手順：まずヨード過敏症検査を行い.陰性であれば直接コトリモキサゾールを.陽性またはヨード過敏症の既往があればイオピドールを使用します。 その後.透視検査とMRIが予約されます。 その後.股関節を消毒し.シートをかけ.局所麻酔をして透視下で穿刺し.少量のヨードを注入して関節腔への穿刺を確認し.0.8～1％のガドペンテタートを10～20ml注入する。股関節は体重をかけずに少し動かし.20～40分以内にMRIを施行する。 利点：1.臼蓋唇損傷.軟骨損傷.滑膜病変.股関節軟骨遊離体.大腿骨頭円形靭帯断裂.軟骨下嚢胞.臼蓋周囲嚢胞などの関節内病変を明確に示すことができます。 2.身体への放射線障害がないこと。 欠点：1.検査が侵襲的である。24-48時間の手術後.股関節の痛みと脱力の半分が.薬が吸収され.尿から排泄される。 2.手術後.緊張のため脱力感やめまい.パニック状態になる方がいらっしゃいますが.5～10分ほど安静にしていれば緩和されます。 3.検査に時間がかかり.予約が必要です。 4.体内にあるペースメーカーや電子インプラントは検査できない。 股関節付近に鉄・ニッケル・銅などの常磁性インプラントがある場合は.アーチファクトが多くなり.満足な検査ができない。 5.閉所恐怖症の方は.検査終了を主張することはできません。 全体として.この検査は非侵襲的.非放射線撮影的であり.診断性の高い検査である。