薬物療法:アデノイド肥大を伴うすべてのタイプの鼻炎や鼻副鼻腔炎に対して.標準的な包括的薬物療法を1-2コース行い.炎症をコントロールすることにより.アデノイドを中程度に縮小できる患者さんがいます。 標準化された総合的な薬物療法は以下の通りです。 1.抗生物質-ペニシリン系.ビンクリスチン系抗生物質の静脈内投与または経口投与を.病態の必要性に応じて実施します。 独自の漢方薬-鼻炎のための様々な種類の独自の漢方薬.例えば.長農通顆粒.農元通喬顆粒.翔寿錠.中連鼻炎錠.農元シュウ内服液.などです。 粘膜の排泄を促進する – 標準的なマートルオイルなど。 抗アレルギー剤 – ロラタジン.モンテルカストなど。 2.投薬期間:炎症の自然退縮は.スムーズなケースでは2週間程度かかることもあるため.15日程度を目安に投薬してください。 もちろん.生理食塩水で毎日鼻腔を洗浄したり.条件が許せば吸引器で毎日鼻汁を除去するなど.子どもの協力が得られると.よりよい効果が期待できます。 外科的治療:肥大したアデノイドは薬物療法によって適切に縮小させることができますが.すべてのアデノイドが薬物療法で満足に治療できるわけではありません。 総合的な薬物療法と炎症のコントロールを1-2コース行った後.肥大したアデノイドが依然として後鼻孔の断面積の2/3以上を超え.換気障害を伴う場合は手術を検討する必要があります。 手術:最も推奨される手術方法は.全身麻酔と内視鏡下でパワーカットシステムを用いた経口的な増殖性切除術である。 この方法の利点は.1.鼻から直接内視鏡で全体を見ることができる。 2.パワーカットシステムを使用することで.すべての手順が一度に完了します。 3.電気凝固による止血を行うことで.より安全で確実な手術が可能になります。 詳細は.全身麻酔下で.まず肥大・炎症した扁桃腺を切除し.十分に止血した後.両側の前鼻孔から小児用カテーテルを挿入して口腔内に導出し.軟口蓋を引き上げる。 経口70度経鼻内視鏡直視下で.吸引付きパワーカットシステムを用いて.アデノイドの縁から正中線に向かって順次切除していきます。