夜、ベッドで激しく咳き込むのは、臨床的には夜間咳嗽と呼ばれ、その原因はさまざまである。 気温、食事、アレルギーなどの外的刺激によるもの、呼吸器疾患、胸膜疾患、循環器疾患などの病的要因によるものなどがあり、速やかに受診して原因を特定する必要がある。 1.外的要因：睡眠中に周囲の環境にダニ、花粉、動物のフケなどの吸入物質があると、夜間の咳を誘発しやすいので、夜間睡眠時の環境を清潔で快適に保つように注意しなければならない。 冷えや不適切な食事も夜間咳を引き起こしやすいので、アレルギー食品を避け、保温に注意する必要がある。 2、病的要因 (1)呼吸器疾患：夜間咳嗽は上気道炎、咽頭炎、気管支炎、肺炎などの呼吸器感染症に伴うことが多い。 (2）胸膜疾患：胸膜炎、胸水貯留、自然気胸、胸腔穿刺なども夜間咳嗽の原因となる。 (3)循環器疾患：僧帽弁狭窄症や左心不全が肺うっ滞や肺水腫を引き起こし、肺胞や細気管支に血漿や血性滲出液が貯留すると、夜間咳嗽の原因になります。 外的要因を調整しても夜間咳嗽の症状が改善されない場合は、深刻に考えなければなりません。