尿中への持続的なナトリウム排泄は.他の低ナトリウム血症の原因と鑑別する必要がある。 例えば.腎臓疾患.肝臓疾患.心臓疾患による低ナトリウム血症では.疾患に伴う症状に加えて.浮腫.アルドステロンの増加.尿中ナトリウムの減少が見られる。 慢性的な副腎皮質機能低下症は.低ナトリウム血症や高ナトリウム血症を引き起こす。 臨床的特徴としては.皮膚の色素沈着があり.尿と血中コルチゾールの測定により鑑別が可能である。 尿中にナトリウムが持続的に排泄される場合の予防法は？ SIADHは予防が最も重要であり.薬剤によるSIADHに注意することが大切です。良好なワクチン接種.結節性脳炎や脳炎.外傷性脳損傷の予防.新生児窒息や頭蓋内出血の予防などは.発症を抑えるために有効な手段です。 風土病である甲状腺腫の出生後の下垂体機能低下症.慢性的な痛覚過敏や甲状腺クリーゼを引き起こす副腎結核など.多くの内分泌疾患は予防することが可能である。 内分泌疾患の治療は.原因の根絶.あるいは病態生理学的に誘導された機能不全や代謝異常の是正が基本である。 軽症の場合.水分摂取を1日100ml未満に制限することで.症状の改善.体重減少.その後の血清ナトリウムおよび浸透圧の上昇.尿中ナトリウム排泄量の減少が期待できます。 重症の場合は.5％塩化ナトリウム水溶液200～300mlをゆっくり点滴し.数時間かけて徐々に血中ナトリウムを上昇させ.タキファイトを追加することもあります。 ノルエチドロンなどの抗ADH薬の塗布は.ADHによる腎尿細管からの水再吸収を阻害することができます。 リチウム塩は同様の効果がありますが.より毒性が強いです。 本疾患の最も基本的な治療法は.悪性腫瘍を外科的に切除し.放射線治療や化学療法で補完する病因論的治療法である。