弱視とは? 弱視とは.視覚の発達段階における異常な視覚体験(単眼性斜視.屈折異常.高屈折異常.形態欠乏)により.片眼または両眼の最良矯正視力が低下し.眼科検査で器質的病変を認めない状態をいいます。 弱視はどのように発症するのですか? 弱視の原因はさまざまですが.一般的なものとしては.1.屈折性弱視:両目の屈折が大きく異なると.見えるものの大きさや鮮明さが異なり.屈折の大きい方の目に弱視が生じることがあります。両目の球面レンズで1.5DS.円柱レンズで1.0DCの差があると.屈折の大きい方に弱視が生じることがあります。 2.屈折弱視:主に矯正レンズを装用したことがない屈折異常の強い患者さんに起こり(主に遠視や乱視が強い場合に見られ.両側性の場合が多い).弱視のリスクが高くなります。一般的に遠視≧5.00DS.乱視≧2.00DC.近視≧10DSで弱視リスクが高くなると言われています。 3.斜視弱視:未矯正の単眼斜視は.眼位の偏位による両眼相互作用の異常により.斜視眼の弱視を引き起こしやすくなります。 4.形式的剥奪弱視:屈折性間質性混濁(先天性白内障.角膜混濁など).完全眼瞼下垂のお子さんに起こり.眼球への光刺激がないために黄斑が鮮明な像を形成する機会を奪われ.弱視になります。 奪視弱視には片側性と両側性があり.片側性の方が両側性より重症です。 弱視の場合はどうしたらよいですか? 弱視は.診断されたらすぐに治療しなければなりません。そうしないと.視覚の発達の敏感な段階を超えた年齢で.治療が非常に難しくなってしまうからです。 弱視の治療成績は治療のタイミングと関係があり.早く発見して早く治療すればするほど成績は良くなります。 弱視の治療の基本戦略は.利き目の正確な処方とマスキングです。 治療にあたっては.まず弱視の原因を特定する必要があり.屈折異常.斜視.先天性白内障.先天性完全眼瞼下垂症などがある場合は.まずこれらの疾患を積極的に治療していく必要があります。 単眼弱視の場合.弱視の目の視力回復を促すために.健常な目のマスキングを行うことができます。 また.後方画像療法や抑制療法を併用することも可能です。