1.膀胱(ぼうこう)の仕事とは？ 膀胱は体内の尿を溜める器官で.主な仕事は腎臓で作られた尿を溜めることで.その中の尿が一定量まで溜まると発火し.情報を伝達して排尿できるように条件付けされています。 治療を担当した医師は.”膀胱は下水管の中の汚水貯留槽のようなもので.一定量まで汚水が貯まると.ゲートを開けて排出しなければならない。”と言っていました。 2.膀胱癌の誘因は何ですか？ ”膀胱がん “は.膀胱の粘膜に発生する悪性腫瘍で.尿路系の悪性腫瘍の中で最も多く見られます。 膀胱は尿路の貯蔵庫であり.貯まった尿に長期間にわたって毒素が多く含まれると.組織の粘膜を刺激して腫瘍になることがあります。 膀胱がん」の発生には.家族歴.個人差.生活習慣.食生活.職業特性などの複合的な要因が関係していますが.「膀胱がん」の主な危険因子として「喫煙」が挙げられます。 “膀胱がん “の発生率は.男性が女性の約2倍.膀胱がん患者の50～60％が喫煙歴があり.喫煙率は一般人の4～6倍といわれています。 膀胱癌の第二の危険因子は.化学物質との長期接触である。例えば.印刷・染色.石油化学.皮革などの製造業に従事する人や.長期の染髪.染料.塗料.ゴムなどの化学元素との接触.これらの接触のほとんどは.ベンゼン.アンモニア.ナフタレンなどの発癌性物質を多く含み.いずれも容易に膀胱を「癌化」させうるものである。 これらは.膀胱を「がん化」させやすい要因です。 3.膀胱癌の臨床症状？ 膀胱がんの臨床症状は.主に痛みを伴わない肉眼的血尿であり.患者さんによっては頻尿や排尿痛などの症状が出ることもあります。 一般的な血尿の現象は.単なる尿路感染症の可能性もありますが.深刻に受け止め.速やかに病院で尿ルーチンや超音波検査で確認する必要があることを再認識してください。 4.膀胱癌の「危険度」指標と治療レベル。 肝臓がん.肺がん.膵臓がんが命を奪う悪魔だとすれば.膀胱がんは人間のがんの中では比較的ダメージの少ないモンスターなのかもしれない。 膀胱がんは比較的発症が遅く.軽症の場合がほとんどです。 早期発見と科学的治療により10～20年以上寿命を延ばすことができますが.一般的に進行して他の臓器に転移した悪性度の高い膀胱がんはごく少数です。 膀胱がんの治療では.患者さん固有の身体状況.腫瘍のステージ.増殖パターン.腫瘍の数などに応じて治療方針を決定します。 例えば.手術か放射線治療かは患者さんの状態によって決められ.手術の治療方針は.膀胱を温存するか.膀胱を全摘出するか.患者さんの実際の状態によって決められます。 現在.当院では.膀胱腫瘍の経尿道的電気穿刺という.切開を伴わないレーザーを用いた低侵襲手術で膀胱温存を治療しています。 また.電極切断で解決できない問題に対しては.膀胱の部分切除や全切除も行われ.全切除後は尿道迂回術を受けることになる。 現在はもちろん.適切な条件の患者さんには人工膀胱の設置が可能で.治癒後の患者さんのQOLを大きく向上させることができます。 5.膀胱」が「がん」にならないようにする方法。 健康的なライフスタイルは.健康な体の源です。 膀胱がんの猛威に対抗するためには.敵がどこから来るのかを知ることが重要です。 次に.化学物質に長期間さらされる膀胱がんリスクの高い業種の人々も.有害物質の吸引量をできるだけ減らすよう保護する必要があります。 繰り返しになりますが.沸騰したお湯はしばらく放置してから飲むようにして.水中の「ヒ素」と「塩素」を蒸発させるようにしましょう。 家族歴を知り.定期的に検診を受け.尿路感染症の再発に注意することが大切です。