脂肪肝の漢方薬
脂肪肝に関する一般的な知識。
I. 脂肪肝とはどういう意味ですか？
脂肪肝とは.様々な原因によって肝細胞に脂肪が蓄積された状態を指します。 正常な肝臓には3～5％程度の脂肪が含まれており.5％を超えると脂肪肝を形成することになります。
II.疫学
発症率は平均的な人口の10％を占め.肥満.アルコール依存症.糖尿病では50〜60％と高くなる。 肝線維化は25％の患者に起こり.肝硬変は1.5〜8％の患者に発生する。
第三に.脂肪肝の要因の脆弱性である。
1.アルコール依存症
2.肥満。
3.リポ蛋白質異常症
4. 高血糖
5.薬の使用歴。
IV. 重症度の見分け方は？
軽度：5～10％の範囲の脂肪蓄積では.無症状の場合もあります。
中等度：10～20％の範囲の脂肪の蓄積は.疲労感や肝臓の不快感を伴うことがあります。
重度：肝腫大.20～50％の範囲の脂肪蓄積.疲労感.食欲不振.肝臓周辺の不快感.トランスアミナーゼ上昇や総ビリルビン上昇などの著しい肝機能異常を伴う著しい肝腫大。
V. 脂肪肝にはどんな種類があるのですか？
栄養性脂肪肝.アルコール性脂肪肝.ウイルス性脂肪肝.内分泌性脂肪肝.薬剤性脂肪肝.妊娠中の脂肪肝など。
VI. どのように診断するのですか？
B超音波検査.CT.肝生検。
VII.脂肪肝治療の原則？
1.病気の原因を取り除き.原疾患の治療を適時に行う。
2.栄養の過不足を防ぐための科学的な食事。
3.肝臓に脂肪が蓄積されないよう.適切な運動をする。
4.メディケーション
5.マッサージ
(1) 肝のツボ：第9椎の下.左右各1寸5分。
(2) 胆経のツボ：第10椎の下.左右各1寸5分。
(3) 脾臓のツボ：第11椎骨の下.左右1寸5分
(4) 胃のツボ：第12椎骨の下.左右各1寸5分。
(5)永泉点：足の中心部。
6.鍼灸
7.心理療法
肝臓は感情を司るので.機嫌が悪いと肝の気が滞り.脂肪肝を誘発したり.悪化させたりすることがあります。 ですから.たくさん笑って.気分をリラックスさせておくとよいでしょう。 次に.良い精神状態を保つために.常に音楽を聴くことです。
8.脂肪肝の予防と治療には.禁酒が効果的です。
9.適度なダイエット？
栄養過多も栄養失調も脂肪肝の原因になります。
10.脂肪肝のために守るべき食事の原則は？
タンパク質 総カロリーの15～20％ 炭水化物 総カロリーの50～60％ 脂質 総カロリーの20～25％ 食塩 1日5～6g。
11.食事制限の禁忌
(1) 飲酒は固くお断りします。
(2)高タンパク食品.豆腐などの大豆製品.赤身の肉.魚.エビ.脱脂乳.卵白など.高タンパク低脂肪の食品。
(3)植物油が好ましく.オリーブ油.菜種油.茶油などの不飽和脂肪酸が含まれる。 (3) 動物性油脂などの飽和脂肪酸は.鶏皮.脂肪肉などできるだけ制限する。コレステロールは.卵黄.動物の内臓.魚卵.カニの黄身など制限し.揚げ物は避ける。
(4) 肉.鶏肉.鴨肉.魚のスープなど.窒素拡散物質を多く含む食品の摂取を控える。
(5) 糖分を多く含む米や麺類の主食.芋類.里芋.春雨.チョコレートなどの摂取を抑制する。 特に.ショ糖.果糖.ブドウ糖.糖分を多く含む食品は避けるようにしましょう。
(6) 野菜.果物.玄米.ふすまなどを多く摂ることで.十分な量のビタミンを確保する。
(7)水溶性食物繊維を含む食品.例えば.トウモロコシのふすま.粗びき粉.玄米.モロコシ米.オートミール.コーンミール.そば.豆.キノコ.海藻.キクラゲ.カモナシ.コンニャクなどを多く食べるようにしましょう。
(8)メチル硫黄アミノ酸を多く含む食品.例えば.キビ.シイタケ.ゴマ.ナタネ.ホウレンソウ.カリフラワー.ビーツ.海米.干し貝柱.たまりなどが適している。
(9) 唐辛子.マスタード.カレーなど.辛くて刺激的な食べ物をあまり食べない。
12.適量の水を飲むこと
血中脂質.血糖値を調整し.脂肪肝を治療できる食品：乳かす.脱脂乳.ウサギ.海米.干し貝柱.たまり.昆布.紫キャベツ.カリフラワー.菜花.ビート.冬瓜.大根.きゅうり.毛野菜.セロリ.カリフラワーなどの緑の生野菜.黒ごま.黒きくらげ.しいたけなど.さつまいも.麦.トウモロコシ.あわ.そば.米粒などの粗穀.にんにく.玉葱.西瓜.さんま.うめぼしなど。 びわ.洋梨.レモン.ザクロ.オリーブ.イチジク.緑茶など。
13.脂肪肝に効く体操
(1)どのように運動するか？
自分の能力に合わせて運動し.肝臓に脂肪がたまるのを防ぎ.疲労を感じさせないようにする。
(2)適したエクササイズアイテム
適度な強度の有酸素運動（適度なウォーキング（1分間に120歩）.ジョギング.サイクリング.水泳.体操.ダンス.縄跳び.登山.階段昇降.バドミントンなど）。
(3)運動強度
運動中の心拍数または脈拍は.少なくとも100回/分.最大で（200～年齢）程度に維持する必要があります。
運動量に応じて.適切な運動量を選択する。
(4)運動する時間はどのように選べばよいのでしょうか？
食後すぐの運動はもちろん.朝や夜遅い時間帯の運動も避けてください。 運動は食後60〜120分以内.午後4時か夕方に行うのが効果的です。
(5)どのくらいの期間.使用する必要がありますか？
1回の運動は20分以上とする。
ウォームアップ時間：5～8分.高齢者の場合は延長してもよい。
運動時間：20〜30分程度.高齢者はもっと短くてもよい。
クールダウン時間：約8分
(6)週に何回が適切か？
週3～5回.中高年で体が太っている人は5～7回/週.運動はコンスタントに行うことが大切です。
(7)漢方治療。
独自の漢方薬：肝臓を強くする漢方薬のカプセル.少なくとも3ヶ月.できれば6-12ヶ月間付着させる。
単品ハーブ：インチェン.サンザシ.ショウブ.ゼーディー.ユージン.クコ.茯苓.チャイフーなど。
複合的な処方箋
(1)肝気滞の証拠：蔡胡浚肝三を加減する。
(2)肝気滞・脾気虚の証：繁盛薬プラスマイナス。
(3)痰濁の証拠：二陳湯.プラスマイナス。
(4) 肝・胆の湿熱：ゲンチアナ.肝解毒のプラスマイナス。
(5)気滞・瘀血の証拠：横隔膜下・瘀血：プラス・マイナス。
(6) 肝陰虚：加減して一貫して煎じる。
(7) 肝腎陰虚の証：左桂冠.プラスマイナス。