治療の目標は.肝硬変.肝硬変性悪化.肝細胞癌（HCC）.重度の肝外症状および死亡を予防するために.HCV感染を治癒させることです。 治療のエンドポイントは.治療終了後12週間（SVR12）および24週間（SVR24）において.感度の高い方法でHCV RNAが検出されない（≦15IU/mL）こと（すなわち.持続的ウイルス応答.SVR）である。 進行性の線維症や肝硬変の患者さんでは.HCVクリアランスにより.脱血の発生率が低下し.完全になくなるわけではありませんが.肝細胞癌のリスクが減少しますので.これらの患者さんでは肝細胞癌のモニタリングを継続する必要があります。 肝硬変の減圧症患者では.HCVクリアランスにより肝移植の必要性が減少する可能性がありますが.HCVクリアランスがこれらの患者の中・長期生存に影響するかどうかは分かっていません。 治療の適応：どのような患者さんに治療が必要ですか？ HCVによる代償期または減圧期の慢性肝疾患を持つすべての原発性および治療中の患者さんにおいて.治療を検討すべきです。 著しい肝線維化または肝硬変（METAVIRスコアF3～F4）の患者を優先する必要があります。 肝硬変の減圧症（Child-PughクラスBまたはC）の患者は.インターフェロンフリー（IFN）レジメンによる緊急治療を受けるべきです。 中等度の線維化（METAVIRスコアF2）の患者には.治療は妥当である。 疾患がないか軽度（METAVIRスコアF0～F1）で.HCV関連混合クリオグロブリン血症.HCV免疫複合体関連腎症.非ホジキンB細胞リンパ腫に伴う症状性血管炎などの肝外症状がない患者には.治療の適応と時期を個別に判断することが可能である。 また.肝臓以外の疾患が併存し.余命が限られている患者さんには.治療をお勧めしません。
（注