腰椎椎間板ヘルニアの多くが後方に突出しているのは.腰椎椎間板の構造によるものです。 腰椎椎間板は.外層に線維輪.内層に髄核の2層構造になっていることが分かっています。 線維輪は60度で交差する線維でできており.線維輪は後外側が最も弱いため.外力が加わると.その弱いところからヘルニアの髄核が突出します。 また.中心性ヘルニアの患者さんもおり.通常.腰痛を伴います。 後外側ヘルニアは両側の神経根を圧迫する傾向があり.主に下肢の放散痛を伴います。 また.ごく一部の椎間板が上下の椎体の軟骨板に突出するものがありますが.これはヒルシュスプルング結節とも呼んでいます。