弱視の定義:1996年.全国弱視対策協議会は.弱視を「眼に明らかな器質的病変はないが.機能的要因が主因で遠方視力0.8以下.矯正不能な状態」と定義しました。 2010年.中国医師会眼科分科斜視・小児眼科グループは.弱視の定義を「単眼斜視.未矯正屈折異常.高屈折異常.形態剥奪などにより.視覚発達期に片眼または両眼の最高矯正視力が対応する年齢視力より低いか.両眼の視力が2線以上異なること」に合意しています。 視力検査:年齢によって異なる視力スケールを推奨.3~5歳は絵文字視力スケール.3歳未満はVEPなど.一文字視力スケール.両目の視力差の定性的検査が重要です。 (a) 斜視性弱視:単眼性斜視による弱視。 脳の視覚中枢は.斜視の目からの視覚インパルスを積極的に抑制するため.黄斑機能が長期にわたって抑制され.弱視になります。 (ii) 屈折弱視:遠視球面レンズで1.5DS.円柱レンズで1.0DCの差があると.屈折異常の強い眼では弱視になることがあります。 (iii) 屈折弱視:屈折矯正レンズを装着していない.屈折異常の強い人に多く見られます。 一般に弱視のリスクは遠視≧5.0DS.乱視≧2.0DCで高まるとされています。 (iv) 形式的剥奪弱視:屈折性間質性混濁や眼瞼下垂などの剥奪因子により視覚刺激が遮断される。