最も一般的な心電図上の左室高電圧に焦点を当てると.胸部リードの高電圧は.スポーツ選手や比較的痩せた若い人であれば正常な現象です。 普通の人でも.夜更かしや深酒.不眠や労作があれば.心電図に高電圧が出ることがあり.数日休むと高電圧が消えることもある。 また.左室肥大は主に高血圧と関連していることも重要である。 左室肥大は中高年に多く.通常.血圧が高い状態が数年.あるいは10年続いており.そのコントロールが不十分な場合.伝導ブロック.特に左束枝伝導ブロックを示す人さえいる。 したがって.左室肥大の診断においては.超音波検査が主な基準となり.心電図はいくつかの手がかりを与えるに過ぎない。 左室肥大の診断における胸部と四肢の導線の電圧には絶対的な基準値がないため.左室肥大の診断における心電図検査の感度と特異度にはいくつかの欠点がある。