局所静脈圧は.血栓性表在性静脈炎の症状であり.一般的な臨床症状である。 男女ともに発症する可能性があり.若年層に多くみられます。 臨床的特徴は.表在静脈に沿った発赤.熱感.疼痛.圧迫感が突然現れ.筋や硬い結節が出現することです。 急性期を過ぎると.索は硬くなり.皮膚は局所的に色素沈着する。 では.局所の静脈性硬結の鑑別診断はどのようなものがあるのでしょうか。 1.原発性腸骨静脈血栓症:血栓は腸骨静脈に存在し.発生率はふくらはぎの深部静脈血栓症より低く.左側に多く.右側の1~8倍である。 この原因は.解剖学的に左総腸骨静脈が右総腸骨動脈に圧迫されて.内腔の構造異常があるためで.Cocketらは1965年に.こうした病変を分析して初めて提案された 腸骨静脈圧迫症候群」という概念は.1965年にCocketらによって初めて紹介された。 この疾患の臨床症状は顕著であり.突然の発症である。 痛みや圧痛があり.血栓が腸骨大腿静脈内の炎症反応を刺激し.局所の痛みや圧痛を生じさせることがある。 患者さんによっては.大腿静脈に血栓の詰まった筋が.大腿三頭筋にしばしば認められることがあります。 腫脹はしばしば認められ.大腿部またはふくらはぎの周囲は通常.健常側と数cmの差があります。 場合によっては.代償性の表在性静脈瘤が見られることもあります。 体温は上昇するが.38.5℃を超えることはない。 2.二次性腸大腿静脈血栓症:混合性深部静脈血栓症とも呼ばれ.血栓はふくらはぎの筋肉叢に発生し.上方に広がって腸大腿静脈を侵す。 本疾患の臨床的特徴は以下の通り:発症はほとんど陰性のものである。 症状は軽快して始まり.腸大腿静脈が侵されるまで現れないため.実際の病変は症状発現期間よりも長く続く。 足と靴の部分の栄養の変化。 3.大腿チアノーゼ:腸大腿静脈血栓症の一次性.二次性を問わず.最も重症なタイプで.潜在的な側枝を含む患肢の静脈系全体がほぼ完全に閉塞し.強い動脈スパズムを引き起こしたときに起こる。 典型的な症状は.患肢の広範かつ顕著な腫脹.緊張.光沢.チアノーゼを呈する皮膚で.水疱を伴うこともあり.患肢の皮膚温の著しい低下です。