1.頭痛
これは脳神経外科で最もよく見られる症状の一つである。 実際.日常生活で起こる頭痛のほとんどは機能的なもので.神経系の器質的な病変はなく.以下の場合のみ速やかに脳神経外科に相談する必要がある。
(1) 頭痛の急性発作：普段は頭痛の症状がないが.突然激しい頭痛が現れ.あるいは嘔吐を伴うことがあり.頭蓋内出血.急性炎症
（2）再発性発作性頭痛：血管性頭痛.てんかん性頭痛.後頭神経痛.頚椎症などで多くみられます。
（3）徐々に悪化する頭痛：頭蓋内圧が徐々に上昇することが多く.頭痛の悪化時に徐々に視力が落ち.頭痛にジェット嘔吐を伴う場合は.典型的な頭蓋高血圧症です。 ” 三主徴」.多くは脳神経外科的疾患によるものです。
2.顎顔面痛：顔.目.鼻.口.歯の痛みを含む
（1）顔の片側に.ナイフ.電気ショック.火傷.ピンや針のような一過性の強い痛みが突然現れ.洗顔.歯磨き.食事.会話の際に突然現れる傾向があれば.三叉神経痛の可能性を考慮する必要があります。 特に.三叉神経痛は耐え難い歯痛として現れることがあり.まず口内科を受診し.抜歯を希望し.痛みが取れないまま大きな歯の半分を抜いてしまい.最後に脳外科を受診することが多い。
(2) 舌根部.口腔奥.外耳道奥に一過性の激しい痛みがあり.飲み込むときに誘発されることが多い場合は舌咽頭神経痛の可能性もあり.この点も検討すべき。 (2) 嚥下時に痛みが誘発されることが多い場合は.舌咽頭神経痛である可能性が高い。
3.けいれん
脳疾患によるけいれん.特に脳腫瘍による二次けいれんは.突然の一過性のけいれん.再発性のけいれんを特徴とする。 突然発症する四肢の痙攣として現れることが多く.全身に及ぶこともあり.意識障害や便失禁を伴うこともあり.1回数秒から数分程度続き.発作間は全く正常である。
4.手足の脱力や歩行が不安定
徐々に悪化したり.突然現れたりします。 初期症状としては.箸が持てない.落としやすい.物が持ちにくい.下肢の脱力であれば.しゃくりあげるように歩く.膝が曲がりやすい.あるいは転びやすい.患側の足裏の摩耗が健側に比べ明らかに重いなどの症状が現れます。 手や足を持ち上げることができない.あるいは手や足の動きを意識的にコントロールすることができない場合.これは「片麻痺」と呼ばれます。
5.感覚障害
人体には表在感覚と深在感覚が存在します。
6.視野障害
突然または徐々に視力が低下し.視野が狭くなる.眼科的検査で眼科的疾患が見つからない場合.または眼底に眼底水腫が認められる場合.脳神経外科を受診する.これらの障害は頭蓋内病変に起因することが多い。
7.内分泌疾患
女性では無月経.授乳期.早期閉経.不妊症.男性では性腺機能低下症.急成長.先端巨大症（指.足指.鼻先などが太い）.向日性肥満.難治性高血圧など。 脳神経外科を受診する必要があり.これらの症状は頭蓋内の病変が原因であることが多い。
8.失語症
主に後天的な言語機能障害や喪失を指す。つまり.もともと聾や唖はなかったが.後になって言語機能に問題が生じたもので.多くは左脳の高等言語中枢に影響を与える病変によるもの。
（1）運動失語症：他人の言葉を聞き取ることができ.言葉を発音することができるが.話すことができない.あるいは個々の単語を口にすることができない.繰り返すことができないなどの症状が現れる。
(2) 感覚性失語：他人や自分の話しを理解する能力によって現れますが.発音は正常で話しはまとまっているものの.言葉の使い方が間違っていることが多く.答えも正しいものではありません。
(3)命名失語症：物の目的はわかるが.その物に名前をつけることができないことで発現する。
（4）完全失語症：言語を表現する能力と理解する能力の両方が失われ.言われたことを理解することも.言葉を話すこともできない状態です。
(5) 失語症：視力は正常で.以前は文字を読むことができたが.現在は文字を読む能力が失われた状態である。
(6)書字障害：手の動きは正常だが.字を書くことができない。 脳神経外科ではどのような症状を診るべきか？
9.顔面痙攣
顔面痙攣の初期症状は「左目は金に飛びつき.右目は災いに飛びつく」とも言われる瞼飛びなので.通常は人目を引くことはありませんが.時間が経つと口角から首にかけての顔面痙攣に発展します。 顔面筋スパズムには.一次性と二次性の2種類があります。