肺から滲出する赤い液体は、外傷後に血液が滲出して血性胸水となる場合、胸部手術後に血性胸水となる場合、胸膜に悪性腫瘍が浸潤して血性胸水となる場合などがある。
1.外傷によるもの:胸部外傷後、肺または胸壁の血管や肋間血管が出血し、胸腔内に液体が貯留して血性胸水となり、積極的な胸腔鏡検査や胸腔鏡手術が必要となる。
2.術後が原因:術後、患者の胸腔チューブが早すぎる時期に抜去され、体液の一部が貯留し、赤い体液が引き出される。 この場合、胸腔穿刺または超音波ガイド下胸腔穿刺・吸引により胸腔内の液体を吸引し、胸部圧迫感や息切れの臨床症状を緩和することが可能である。
3.悪性腫瘍によるもの:悪性腫瘍が胸膜に転移し、明らかな胸水貯留を生じている。 化学的胸膜固定を選択し、注射用アクチノマイシンD、注射用エピルビシン塩酸塩、胸膜接着剤などの抗腫瘍薬を胸腔内に注入して胸水の産生を遅らせることができる。
このような状況が現れたら、適時、血液検査、血沈検査、胸部X線検査などを行い、どの病気が原因かをはっきり診断してから治療することをお勧めします。