I. 概念移植法 臨床研究において.概念移植に関連する発明は多い。 概念移転法とは.臨床思考において.他分野の概念を本分野に移転することである。 例えば.「カクテル療法」とは.エイズ治療のための概念で.複数の異なる薬剤を.異なる割合で.同時に使用することを意味するものである。 この概念は心肺蘇生法にも応用されており.過去に使われた「トリプルショット」のように.複数の蘇生剤をまとめて使用する「カクテル療法」が行われている。この考え方は.高血圧の治療においても.複数の降圧剤を異なる割合で配合する「カクテル療法」として用いられています。 麻酔科での気管内麻酔には経頭蓋穿刺が一般的であるが.この概念を病院前のCPR救急薬剤投与に転用し.後述のシリンジを考案した。 II.病院前の救急薬剤投与方法の問題点 臨床現場では.薬剤の調整をしないCPRは効果がないことが分かっている。 現場での心肺蘇生法において.薬物療法を効果的に実施するための主な障壁は.薬物の投与方法と機器である。 現在.心肺蘇生法の主な薬物投与方法は.静脈内投与.気管内投与.心臓内投与である。 心肺蘇生法では静脈内投与が主な経路であり.心内注射は重篤な合併症が多いため.現在では使用されていない。 心肺蘇生法における気管内薬物送達の有効性は臨床的に確実に証明されているが.実際には病院内で時々行われる挿管に限定されているのが現状である。 病院外の公共の場での心停止や呼吸停止の場合.気管内投与のための有効な機器がないため.薬物による同時蘇生が事実上不可能である。 経甲状腺穿刺式気管内薬物蘇生針の設計 そのために.経甲状腺穿刺式急速薬物蘇生針（図参照）を設計しました。 急速薬物送達蘇生針は.シリンジとニードルの2つの主要なコンポーネントで構成されています。 この注射器が一般的な注射器と異なる点は.（1）従来の手動加圧ピストンが注射器の後端から排除され.代わりに圧力表示器を備えた閉鎖型高圧空気室が設けられていること.（2）注射器の前端には.薬剤収納部の開閉を制御する柔軟な注入起動ボタンが設けられていること.（3）薬剤収納部には.エピネフリン.ノルエピネフリン.イソプレプレノール.ドーパミン.アミノフィリンなど一般的な蘇生薬を定量で充填できること.（4）注射器と薬剤収納部とは.それぞれ異なる機能を有することです。 ドーパミン.アミノフィリン.グルココルチコイド.止血剤.など。 一般的な注射針との違いは.（1）輪状甲状膜を穿刺しやすいように針が長く尖っている.（2）針の前端には薬物を速やかに放出するための小さな穴が開いている.（3）針後端に上下に動かして穿刺深さを調節できるノブを備えている.という点である。 蘇生針は滅菌袋に入れられ.乗り物.船.ショッピングモール.観光地など公共の場で提供することができます。 IV.経甲状腺穿刺気管内投与蘇生針の用途 蘇生針は病院以外のあらゆる緊急事態での使用に適しており.従来の注射器と比較して明らかに有利である。 従来の注射器による穿刺のデメリットは.（1）専門性が高く.医療訓練を受けたスタッフしか行えない.（2）病院内でしか行えず.病院外の現場では難しい.（3）行うのが面倒で時間がかかる.注入する薬の量の管理が難しい.汚染されやすい.などが挙げられます。 経甲状腺穿刺式急速薬物投与蘇生針は.これらの問題を解決するものです。 患者が心停止または呼吸停止しているいかなる状況においても.立会人は胸骨圧迫と人工呼吸を行いながら.急速薬物送達蘇生針を取り出し.滅菌バッグを開封し.患者の年齢.太り具合.痩せ具合に応じて穿刺深さを素早く調整し.輪状甲状膜から気管を穿刺して注入起動ボタンを押します。 胸骨圧迫.人工呼吸を続け.必要に応じて.オプションの気管内薬剤投与蘇生針を.患者が安定するまで.または蘇生のために病院に送るまで.再び使用することができます。