痛みを伴わない高齢者の血尿は、炎症、泌尿器系の腫瘍、結石などが関係している可能性があり、薬物療法や外科的治療が必要である。
1.炎症:泌尿器系の炎症性病変が血尿を引き起こすこともあるが、頻尿、尿意切迫感、排尿痛などの症状を伴うことが多い。
2.泌尿器系の腫瘍
(1)腎細胞癌:腎細胞癌はしばしば腎臓癌と呼ばれるが、今のところ原因不明である。 間欠的な無痛性血尿は腎細胞癌の最も一般的な症状であり、腫瘍が腎萼や腎盂に浸潤していることを示す。
(2)腎盂癌と尿管癌:腎盂癌と尿管癌は上部尿路腫瘍と総称され、間欠的な無痛性血尿や顕微鏡的血尿が最も一般的な症状で、血栓が認められることもあります。
(3)膀胱癌:間欠的な無痛性血尿または顕微鏡的血尿が、ほとんどの膀胱癌患者にみられる最も一般的な症状です。
(3)結石:尿路結石も血尿の原因になりますが、多くの場合、埋没結石が激しい痛みを引き起こすため、慎重な検査と薬物療法、または手術による結石の除去が必要です。
重篤な場合は、積極的に医療機関を受診して原因を特定し、的を絞った治療を行うことをお勧めします。