頭蓋修復術は.様々な原因の頭蓋欠損に対して.特定の頭蓋補填材を用いて欠損部を修復する一般的な手術方法で.主に頭蓋欠損による脳血液供給異常.脳脊髄液循環不全や閉塞.脳圧迫への対処や.美容的な見栄えを目的とした手術方法です。 脳神経外科で頭蓋修復手術が広く行われているのは.頭蓋外傷で頭蓋欠損が残ること.脳出血の治療で開頭手術時に骨片を減圧して血腫を除去し頭蓋欠損が残ること.脳腫瘍の外科治療でも頭蓋欠損が残ること.また.頭蓋骨自体の病変でも頭蓋修復が必要な場合があることなど.比較的多い疾患であるためです。 頭蓋骨の修復手術で重要なのは.修復材料の選択です。 長い間.チタンメッシュはほとんどの病院で頭蓋骨修復の材料として広く使われてきましたが.頭蓋骨修復にチタンメッシュを臨床使用する際には.拒絶反応などの問題があり.起こる可能性は低いですが.起こった場合は非常に問題になります。 拒絶反応は.主に個人の体質.主に免疫系の特性.体内組織とチタンメッシュの金属材料との相性などが関係しています。 しかし.特殊な体質で免疫系の感受性が強い人の中には.体内に埋め込まれたチタンメッシュを異物として扱い.拒絶反応を起こす人も少なからず存在するようです。 その結果.主に頭皮の組織が壊れたり.素材が露出したりと.身体そのものだけが傷つくことがあります。 また.拒絶反応以外にも.術後の感染症.頭皮の擦過傷で物質が露出することもあり.CT MRIなどの検査にも影響する.熱伝導率が強い.外部の高温・低温環境に弱い.形状が悪いなど.チタンメッシュで起こりうる問題があります。 そのため.頭蓋骨修復にチタンメッシュを使用することは.現在のところ推奨されていない。 近年.新しいタイプの特殊なポリマー素材であるポリエーテルエーテルケトンPEEKが登場し.組織適合性に優れ.拒絶反応を起こした例はありません。 その他の特性も非常に優れており.チタンメッシュで起こりうる問題を克服することができ.頭蓋修復材料の新しいトレンドとなりつつあります。