(a)椎間板ヘルニアの定義：ほとんどの椎間板ヘルニア（FLDH）と椎間板外ヘルニア（EFLDH）が影響するように。 大腿前面の急性痛を呈する。 Abdullahのこの症候群の記述は.(E)FLDHの定義の基礎となるもので.CT/MRIで有意な椎間板ヘルニアと貫通神経根の圧迫（例：L4-L5椎間板ヘルニアがL4神経根を圧迫）を伴う急性神経根症候群（脚痛優位）であるとされています。 後外側領域における2種類の椎間板ヘルニア：A.孔型椎間板ヘルニア.B.無人の領域への椎間板ヘルニア。 (ii)椎間板ヘルニアの解剖学的基礎：第18章の4つの基本的な解剖学的概念を再度繰り返す必要がある：(1)解剖学的セグメント.(2)それぞれの解剖学的セグメントは3段階に分けられる.(3)退出神経根と横断神経根.(4)中心脊椎管.(5)。 (4)中心管と側線帯の区別。 外側帯は弓状根を中心に3つの部分（またはゾーン）に細分化される。第1部分（入口ゾーン）は.弓状根の内側.上関節突起の内側境界のすぐ内側にあるため.関節突起下ゾーンと指定される。第2部分（中間ゾーン）は.弓状根の下にある椎間孔ゾーンと指定され.第3部分は.外側帯の最も外側部分でもある椎間孔の外側または出口ゾーンと指定されている。 1.関節部下：関節部下は上関節突起の先端から基部まで伸びている。 その前壁には前脊髄分節の第1レベルと現脊髄分節の第3レベルが含まれる。 椎間孔帯：椎間孔帯は.椎間孔.神経根管.およびWiltseがペディクル帯と呼ぶものとしても知られている。 この中間領域は.隣接する2つの小柱によって上下に区切られている。 椎間孔（または神経根管）には骨性の「屋根」（roof）はない。 孔の「後頭部」または後縁は横靭帯であり.この構造を開いて孔にアクセスすることは容易です。 この孔の部分は実際には骨性の管ではなく.軟部組織の “屋根 “を持つ骨性の溝のようなものです。 L2.L3.L4セグメントの矢状面における関節窩の外縁は. ペディクルの内縁とまったく同じ平面上にあり.関節窩には骨 の「屋根」がないのに対し.L5は部分的に関節窩に覆われて いる（右）；B：孔領域は解剖学的脊髄セグメントの第2レベルの側 面にある骨の溝で.軟組織 -横突起間靭帯-で覆われている。 3.硬膜外帯：硬膜外帯（Wiltseが遠位出口帯と呼ぶもの）は.外側帯の3つの区分のうち最も外側にあり.Leeの分類では出口帯と名付けられ.末梢神経を収容している。 4.神経根の出口と横断：椎間板ヘルニアの孔隙と孔隙外は.断片が外側に変位しても同じ解剖学的セグメントにとどまる。 脊柱管内にある椎間板ヘルニアは一般的に下行神経根を圧迫するが.(E)FLDHは常に出口神経根に作用する。 したがって.L4解剖学的セグメントの最初のレベル（L4-L5ディスク）の(E)FLDHは.そのセグメントの出口神経根（L4）を圧迫し.L3-L4の(E)FLDHはL3神経根を圧迫し.L2-L3の（E）FLDHは.L2神経根を圧迫することになります。 5.ファーカル神経：菊池はトロントのMacnabの大学院で腰仙神経叢の解剖学を行い.神経根を脊柱管の外で互いにつなぐ多数の枝があることに気づいた。 最も大きく一定の枝は第4腰神経根と第5腰神経根の間にあり.椎弓から側方に発し.腰部4弓根と5弓根のすぐ外側を移動して腰部5神経根に合流し.彼はこれを憩室と名付けた[57]が.その中には多数の足首背屈運動神経線維と時にはいくつかの足指背屈線維があることに着目している。 L4貫通神経根が孔の中または外で圧迫されると.臨床医は椎間板ヘルニアによって2つの神経根（L4とL5）が同時に圧迫されていると誤解するかもしれないが.実際には分岐神経が発出される前に1つの脊髄神経のみが圧迫されているのである。