中国では小児眼科は後発であり.多くの保護者がアイケアや子どもに多い眼病についてよく知らないのが現状です。 弱視の識別：早い時期から視力をチェックするよう教え.年に一度は拡張眼検査を受ける 弱視とは.眼に明らかな器質的病変がないか.器質的変化と屈折異常があっても.その病変が視力の低下や一定の矯正.矯正視力0.9以下に適合しない状態で.片目または両目に発症するものである。 正常な子供の視力は.3歳前後で視力0.4以上.5歳前後で視力0.5以上.6歳前後で視力0.7以上で.6歳以上では基本的に大人との視力差はほとんどないとされています。 両目の視力の差は2線以上であってはならない。 親は3歳から視力検査を教え.毎年冬と夏には眼科医に連れて行き.拡張眼検査を受けさせるとよいでしょう。 子供の検眼は.特に初めて検眼する場合は.瞳孔を拡張して行うのがベストです。 瞳孔を拡張する目的は.目の中の毛様体筋をリラックスさせ.目の調節力を取り除き.目を完全にリラックスさせることです。 これにより.子供の目の真の屈折を知ることができます。 瞳孔が正常な大きさに戻った後.検査を繰り返し.2回の検査の間のディオプター数から子供の目の屈折状態を正確に知ることができるのです。 弱視の治療のゴールデンタイムは6歳までです。 子供が小さいほど治療効果が高く.治療期間が短いだけでなく.治癒率も高くなります。 また.年齢が高くなればなるほど.視覚系の発達段階を超えているため.治療効果が低く.満足に治療できない患者さんが大半を占めます。 成人後は.弱視を治す望みはほとんどありません。 弱視は早期発見・早期治療が重要です。 斜視の識別：交互マスキングと頭位異常の観察を併用 鼻梁低形成のために斜視眼が「目立たない」.あるいは実際には斜視がないのに斜視のように見える子供もいます。 親は.子供の斜視を目の見た目だけで判断してはいけない。 親は子供と対面し.左手に持ったトーチを子供の鼻梁の上に水平に置き.両目の中心部に当てます。 子供には自然に前を向いてもらい.親は右手で片方の目を交互に素早く覆い.片方の目だけに光が見えるようにします。 このとき.親は両目の瞳孔の部分にある反射スポットが動いていないか注意深く観察する必要があります。 反射する点が大きく動くようであれば.速やかに眼科に連れて行き.検査してもらうとよいでしょう。 明るい屋外で目を細めることが多かったり.首を傾ける.顔を横に向ける.あごを上げるなど.特定の頭の位置を使うことが多かったら.保護者がカメラでその様子を撮影し.眼科に持参しておくと間に合います。 また.家族に斜視の人がいる場合は.子供の目にもっと注意を払う必要があります。 斜視の治療は.そのタイミングが重要です。 内斜視の中には.2歳前後の早い時期に矯正することで予後が良くなるものもありますが.年齢が上がるほど.両目の視機能を回復させることが難しくなります。 早発性斜視の場合.両目が完全に発達する5歳までに目の位置を矯正しなければ.両眼視力の回復の可能性はほとんどありません。