ゴルフ肘(ゴルファー肘):上腕骨内側上顆炎と呼ばれ.肘を過度に動かすことにより.肘の屈筋の付着部に痛みが生じるものです。
コブ角:コブ角は背骨の湾曲の程度を測定するために使用されます。 コブ角は.X線検査で中立の椎骨を確定した後.上下の椎骨から椎骨の端板に平行な直線を引き.この2本の直線のそれぞれに垂直な2本目の直線を引くことで測定します。
DDD(変性椎間板症):変性椎間板症とは.首.肩.背中.足の痛みを主症状とする椎間板の変性による臨床症候群で.頸椎・腰椎椎間板ヘルニア.頸椎症.変性円板性腰椎痛.変性頸椎・腰椎不安定症.変性頸椎・腰椎狭窄症等がある。
本質性プラスハンドとは.手指の固有筋の拘縮や作用亢進で.グースネック変形.中手指節関節の屈曲.近位指節間関節の過伸展.遠位指節間関節の屈曲または過伸展を伴い.関節リウマチ.脳性麻痺.腕神経叢損傷によく見られる。
筋内陰性徴候(固有マイナス手):尺骨神経損傷に伴う筋内麻痺の現れ.爪状手.中手指節関節過伸展.指節間関節屈曲.指の内転ができない。
肩関節不安定症(SI):肩関節不安定症とは.外傷または非外傷により.前方.下方.後方.上方の一方向または多方向の脱臼または亜脱臼を指します。
手の機能的位置:手首背屈20~35.親指外転.反対掌.他の指はやや離れ.中手指節関節と近位指節間関節は半屈曲.遠位指節間関節はやや屈曲.小さなボールを持つ姿勢に相当する。 この位置が手の機能を最大限に発揮できる位置です。
強直性脊椎炎は.脊椎の慢性炎症性疾患で.仙腸関節.関節乳頭.近傍の靭帯.体幹付近の大関節を侵し.線維性.骨性の強直や変形を生じます。 血清反応性結合組織病である。
Apley grind test:膝を90度に曲げた状態で患者をうつ伏せにし.検査者が下腿を強く押さえ.内旋.外旋運動を行い.大腿骨と脛骨の関節面の間に摩擦を生じさせます.外旋で痛みが出る場合は内側の半月板の損傷を示唆します。 外旋で痛みが出る場合は.内側側副靭帯の損傷が疑われます。
Brown-Sequard症候群(脊髄半月症):損傷レベル以下の同側の四肢の運動と深部感覚の喪失.および対側の四肢の痛みと暖かさの喪失。
コッドマントライアングル(コムダントライアングル):悪性の骨腫瘍で.骨膜を隆起させ.骨膜の下に新しい骨を作るもので.X線で見られる三角形の骨膜反応影はコムダントライアングルと呼ばれています。
手根管症候群(CTS)とは.手根管内で正中神経が圧迫されることによって起こる症候群で.正中神経の圧迫.患側の手の三指半の異常感覚.しびれやしびれ.重症例では指の運動障害や梨状筋の萎縮が主な症状です。 原因としては.横手根靭帯の肥厚.局所の骨折や脱臼.腱鞘炎.関節リウマチ.結核.腱鞘嚢胞などがあげられます。
異所性骨化(HO):筋肉や結合組織に異型の骨が形成される現象で.脊髄.大腿.肘の損傷や股関節全置換術の後に起こることがあります。
整形外科のダメージコントロール(DCO):この概念は.傷害の安定化とコントロール.外科手術の追加負担の軽減.「セカンドブロー」による患者の身体状態の悪化を防ぐことを目的として.1993年に開発されました。 DCOのコンセプトは1993年に開発されました。 整形外科の損傷管理では.外付け装具や限定切開内固定術などの低侵襲な手術コンセプトの使用を重視している。 さらに.整形外科のダメージコントロールは.出血のコントロール.軟部組織の損傷の管理.患者への追加損傷を避けるための骨折の仮固定に重点を置いています。
ボーラー角:踵結節と踵後方関節隆起を結ぶ線と踵前方関節隆起を結ぶ線がなす角度を踵結節関節角という。 正常な場合は40度です。
McMurry-Foucheテスト(マクマリーテスト):内側半月板と外側半月板の検査に使われ.患者は仰臥位で膝を完全に曲げ.足の踵を股関節に当てます。検査者は片手を膝関節に置き.関節線の高さに親指と人差し指を置き.もう片手で脛を内旋させ.回転に痛みがありカラ音が伴う場合.外側半月板損傷を示します.同様に脛を外旋させて検査することです。 内側半月板。
Fromentの徴候:すなわち.人差し指を親指に押し付けると.人差し指の近位指節間関節の著しい屈曲.遠位指節間関節の過伸展.親指の中手指節関節の過伸展.指節間関節の屈曲.手尺側.薬指尺側.小指中手骨背側の感覚障害を呈し.尺骨の神経損傷を示唆します。
Dugasのサイン:正常な状態では手を反対側の肩に置き.その肘を胸壁に近づけることができ.陰性と言われています。 亜脱臼がある場合.患部の肘を胸壁に当てると手のひらが健常な肩の上に乗らない.またはその逆で.Dugasのサインが陽性と言われる。
肩関節インピンジメント:肩関節外転運動時に肩峰下腔と肩甲骨ドーム内の構造物が繰り返し摩擦や衝突を起こすことで生じる慢性的な肩の痛み症候群のこと。
ウォードトライアングル:大腿骨頚部の断層写真を見ると.大腿骨頚部の後方下部に内側群.前方上部に外側群があり.第三の海綿体群(転子間弓)は転子間部で外側群と交差し.その中心は転子間線の平面上にあることがわかります。 大腿骨頚部の前壁と後壁の間.共立部の厚くなった2つの骨稜の間の小さな領域には海綿体がなく.この中央部はウォードの三角形と呼ばれています。
Vater-Pacinian corpuscle (annulus laminaris): 力や振動刺激を感知する機能を持つ感覚神経終末で.動静脈吻合の圧力を感知して局所血流を調節する機能もあります。
ネラトン線:前上腸骨棘から坐骨結節までの線で.正常な場合は大転子を通っている。
一期治癒:一期治癒とは.骨折の両端の骨単位が直接治癒することで.治癒過程で皮質部分の吸収がないことが特徴です。壊死した骨が吸収されると同時に新しいラメラ骨に置き換えられ.皮質間骨の直接治癒.ハーバードシステムの一段階での再建.髄腔の開放が起こり.内部または外部の痂皮形成が全くないか非常に少ないことです。 第一段階の治癒は.通常.骨折を強固な内固定で固定した場合に見られます。
骨折治癒第二期:骨折を保存的に治療した場合.あるいは強い内固定や外固定を行わなかった場合.骨折端は骨治癒過程を妨げる様々な要因(端間活動など)により吸収され.骨折内膜や骨内膜はストレス下で多量の骨スカブを形成し.治癒に向けて形や形態を整えます。 骨折の大部分は第2期治癒で治ります。 その理由は.骨折腔に移行性の線維組織や線維軟骨が形成されてから.徐々に新しい骨に置き換わっていくからです。
トレンデレンブルグ徴候(片足立ちテスト):健側は片足立ち.患側は股関節と膝を曲げて持ち上げ.体のバランスを保つために健側の中殿筋と小殿筋が締まることで患側の股関節が持ち上がる。 患側が片足立ちになり.健側の股関節が中殿筋と小殿筋の弛緩により持ち上がらず沈む場合は陽性となります。
オルトラーニテスト:検査者は子供の両下肢を両手で持ち.親指は内腿に.他の指は大腿骨の大転子部に当てる。 大腿骨頭が臼蓋に滑り込み.ポコポコという音を立てるとオルトラーニテストは陽性となります。 ボルクマン拘縮は.四肢の重度の虚血により.筋肉の壊死や拘縮が起こり.虚血や瘢痕圧迫により神経の部分麻痺が起こり.四肢に重度の障害が残ることが多い。 上腕骨顆上骨折や上肢の橈骨尺骨骨折の後に発症する。
Legg-Calve’-Perthes病:扁平股関節.若年性変形性骨軟骨炎など.大腿骨頭骨端の虚血性壊死による股関節機能障害である。 高い関節内圧が主な原因となることもあります。 小児にみられます。 骨端部の部分的または完全な無菌性壊死。
ティネル徴候:神経の損傷や修復後.適切な面で神経を叩くとその分布域に放散痛と痛覚過敏が起こる。 これは神経軸索がミエリン鞘より早く再生するためで.叩くと神経軸索が露出し痛覚過敏となる。
トリガーフィンガー:指の屈筋腱鞘の狭窄性腱鞘炎で.指の屈伸時にポキポキと音が鳴り.重症の場合は屈曲位で指が連動してまっすぐ伸ばせなくなる。
組織工学:生命科学と工学の原理と技術を応用して.生体組織の設計.構築.培養.維持を行い.組織や臓器の構造の修復や再建.機能の維持・向上を目的とした生体代替物を開発する新しい学問分野。
再灌流障害:組織の虚血後.血流や酸素分子が回復することにより.正常な細胞や損傷した細胞がより深刻なダメージを受ける現象。
骨伝導:通常は骨形成能を持たない間葉系細胞が.様々な内的・外的要因に反応して骨形成能を持つ細胞に分化する過程を指します。
シュプレンゲル肩(先天性翼状肩甲骨変形症.先天性肩甲骨過骨症)
パジェット病(変形性骨炎):臨床症状として.疼痛.変形.血清アルカリホスファターゼ増加.神経圧迫症状.高排出性鬱血性心不全.病理骨折がある。
大腿骨棘(calcar femorale):大腿骨棘は.大腿骨頚部と胴部の接合部の内側後方にある小転子内の深部にある緻密な骨板で.大腿骨本体の内側後部の皮質から海綿質塊に延長されたものである。 大腿骨の真の頸部」と表現されることもある。
ハムストリングス:ハムストリングスは.半腱様筋.半膜様筋.大腿二頭筋の長頭.大転子などを含みます。 太ももの背側でお尻から膝まで続く筋肉の束で.ハムストリングは力強い大腿四頭筋に対応します。 ポプリテウスと呼ばれる症状:大腿後面の筋肉で.坐骨結節から始まりふくらはぎに至り.股関節と膝にまたがり.股関節を伸ばしたり膝を曲げたりする作用があります。
腱鞘巨細胞腫:滑膜細胞由来または滑膜細胞から分化する傾向のある間葉系細胞の良性腫瘍で.小関節や腱鞘の滑膜層や滑液包に発生するか.腱鞘に沿って成長し.圧迫を伴わない慢性的に成長する軟性結節として発生します。
デュプイトレン拘縮:デュプイトレン拘縮は.掌腱膜の線維腫性過成長で.掌腱膜の漸増する拘縮として現れ.指の伸展と運動を制限する。 常染色体優性遺伝で.成人男性に多くみられます。
マレットフィンガー:指の伸筋腱が停止部付近で断裂し.末節骨が下垂してまっすぐ伸ばせなくなり.末節骨背側の剥離骨折を併発することが多い。
ベースボールフィンガー:指の伸筋腱が停止部付近で断裂し.末節骨が下垂してまっすぐにならないもので.末節骨背側の剥離骨折を併発することが多い。 別名「マレットフィンガー」とも呼ばれる。
LTS(Law of tension stress)とは.1960年代にロシアのイリザローが発見したもので.生体組織に一定の緩やかな張力を与え続けることで.組織の再生や活発な成長を促し.胎児の組織と同じように成長するという意味で.組織を引っ張って再生する技術に発展しました。 これが.引っ込んだ組織を再生させる技術となった。
ノーマンズランド:屈筋腱腱膜帯は.腱鞘から指の表層屈筋の付着部までで.この部分では.深部屈筋腱と表層屈筋腱が狭い腱鞘内に閉じ込められており.損傷後に付着しやすく.治療を困難にし効果が低いため.「ノーマンズランド」と呼ばれています。 屈筋腱は.深部腱抵抗帯(ゾーンI).腱鞘帯(ゾーンII).手掌帯(ゾーンIII).手根管帯(ゾーンIV).前腕帯(ゾーンV)の5つのゾーンに分けられる。
爪先:近位指節間関節の屈曲と遠位指節間関節の屈曲を伴う中足指節関節の背側延長である。
爪足(クローフット):アーチの過狭窄.中足趾節関節の過剰な背屈.指節間関節の過剰な底屈として現れる足の変形で.腓腹筋の拘縮を伴い.先天性と後天性があり.脊髄神経障害に起因する。
ハンマートウとは.中足趾節関節が中立位置.近位指節間関節が中立位置.遠位指節間関節が屈曲している変形をいいます。
HammerToe(ハンマートゥ):中足趾節関節が背屈または中立位.近位指節間関節が屈曲位.遠位指節間関節が背屈または中立位にある変形をいいます。