1.見守る
症状が軽く.治療を必要としない一部の中等症の患者さん向け。 この観察期間は.少なくとも年に1回以上繰り返すことが望ましい。
2.薬物治療
手術の絶対的な適応がなく.症状が軽度から重度である患者さんに。
(1) 5a還元酵素阻害剤：前立腺を小さくし.膀胱出口閉塞の症状を改善し.急性尿閉や手術のリスクを低減することができます。 前立腺の容積が大きい（40ml以上）.またはPSA値が高い（1,4ng/ml以上）患者においてより効果的である。
(2) α遮断薬：膀胱頸部および後尿道周囲の平滑筋を弛緩させ.膀胱出口閉塞の症状を緩和することができます。 一般的に使用される薬剤には.選択的α1A受容体遮断薬（タムスロシンなど）.選択的α1受容体遮断薬（ドキサゾシン.アルフゾシン.テラゾシンなど）.非選択的α受容体遮断薬（フェンシクロジンなど）などがあります。 低血圧や姿勢低下などの非選択的α遮断薬の副作用は.選択的α1A遮断薬の副作用よりも大きい。α遮断薬は低用量から投与し.副作用や有効性に応じて適宜増量することが必要である。
(3) 植物製剤：植物の抽出物であるもの.植物の根.茎.葉.種子などから直接加工したもの.独自の漢方薬であるものなど.多種多様である。 研究によると.いくつかの植物製剤は前立腺肥大症の臨床症状を緩和する効果がありますが.これらの製剤の長期的な有効性と安全性は.まださらに研究される必要があります。
3.外科的治療
(1) 手術の適応
(1)手術の絶対的適応(以下のいずれか)。
A. 尿閉（少なくとも1回の抜管で尿が出なくなる.または尿閉を繰り返すこと）。
B. 裸眼血尿の再発。
c. 二次性腎障害。
D. 二次性膀胱結石
E. 二次的に再発する尿路感染症。
F. 大きな膀胱憩室に続発するもの。
2）手術の相対的適応（以下のうち1つ）。
A. 症状が中程度で.他の治療を望まず.手術を希望する場合。
B. 中等度から重度の症状で.薬物治療による顕著な効果が認められない。
C. 最大尿流量＜10ml/s。
D. 残尿量＞60～100ml