淋病は年齢に関係なく発症しますが.性的に活発な若者や中高年に多くみられます。 潜伏期間は通常2〜10日.平均3〜5日で.潜伏期間中の患者は感染力を持つ。 臨床症状 1.単純性淋菌症 （1）淋菌性尿道炎：初期症状は.頻尿.切迫排尿.排尿痛.すぐに尿道口が赤く腫れ.薄い粘液が流れ出し.24時間後に悪化し.おりものが黄色く膿んで量が多くなってきます。 尿道刺激症状や.時には鼠径リンパ節炎を伴うこともあります。 包皮が長すぎる場合は.包皮炎や亀頭炎を起こし.後尿道が侵されている場合は.血尿.血精液症.軽い会陰部腫脹などを起こすことがあり.夜間の陰茎勃起痛もしばしば見られます。 (2）子宮頸管炎：女性の主な感染部位は子宮頸管内壁と尿道。女性患者の70％は無症状または軽度の症状である。 主な症状は.膣分泌物の増加.排尿痛.月経時以外の子宮出血.月経時の過多出血などです。 身体検査では，頸部開口部の発赤，圧痛，膿性分泌物が認められる。 淋菌性尿道炎と傍尿道腺炎では，尿道開口部の発赤と腫脹，圧痛と膿性分泌物が認められる。 前庭腺炎は.片側の発赤.腫脹.疼痛.重症例では前庭腺の膿瘍形成を呈し.全身症状や発熱を伴うこともあります。 女児では.淋病にかかった親との密接な接触や.浴室の用具の共用によって感染するのが一般的です。 (3) 淋菌性肛門炎：主に男性同性愛者に見られるが.女性では淋菌性子宮頸管炎の分泌物が肛門に直接感染することによって起こることもある。 軽症の場合は.肛門のかゆみと灼熱感のみで.粘液や膿性の分泌物が出ますが.重症の場合は.多量の膿性分泌物や血性分泌物が出ることがあります。 (4) 淋菌性咽頭炎：主にオーラルセックスで見られる。 咽頭淋菌感染症の約80％の人は無症状で.軽い咽頭炎や扁桃炎.時には発熱や頸部リンパ節の腫大を伴い.喉の乾燥や痛み.飲み込みの苦しさなどを訴えることがあります。 (5) 淋菌性結膜炎：成人は自己接種または分泌物で汚染された物との接触で感染することが多く.ほとんどが片側性.新生児は母親の産道から感染することが多く.ほとんどが両側性である。 結膜の充血と浮腫.膿性の強い分泌物が特徴で.重症化すると角膜に潰瘍ができ.穿孔を起こし失明に至ることもあります。 2.淋病合併症男性淋菌性尿道炎患者不適切な治療やアルコールの乱用.性交などの影響で.感染がさらに進行し.後部尿道に広がり.後部尿道炎.前立腺炎.小水疱炎.副睾丸炎などを引き起こす; 炎症繰り返し形成後傷は尿道狭窄.精管の狭窄や閉塞発生の一部.また不妊につながることができる原因となることができます。 (1) 淋菌性前立腺炎：急性の場合.発熱.頻尿.会陰部痛があり.放置すると膿瘍を形成することがある。慢性の場合.通常は明らかな症状はないが.朝の尿道分泌物と会陰部の不快感があることがある。 (2) 淋菌性小水疱炎：急性の場合.発熱.頻尿.排尿痛.血液混じりの濁った尿があり.慢性の場合.通常は明らかな症状はなく.直腸検査で小水疱が硬く触れる程度です。 (3) 淋菌性精巣上体炎：ほとんどが片側性で.発熱.陰嚢の発赤・腫脹.疼痛.同側の鼠径部・下腹部の反射痛を伴い.尿が混濁することが多い。 女性における淋病の主な合併症は.淋菌性骨盤内炎症性疾患（急性卵管炎.子宮内膜炎.破裂による二次卵管膿瘍・骨盤膿瘍.腹膜炎など）。 繰り返し発症すると卵管の狭窄・閉塞を起こし.異所性妊娠や不妊.慢性下腹部痛の原因となることがあります。 淋菌は血管やリンパ管を通じて全身に広がり.菌血症を引き起こし.放置すると生命を脅かす重篤な疾患となります。 臨床症状としては.発熱.悪寒.全身倦怠感があり.四肢の関節付近の病変は.紅斑で始まり.後に膿疱.出血性水疱.中心壊死へと発展し.散在して少量であることが多い。関節炎.腱鞘炎.心内膜炎.心膜炎.胸膜炎.肺炎も起こり得る。