腰椎椎間板ヘルニアの運動療法:1.脊椎柔軟訓練:患者は座って骨盤を静止させ.腰背部の筋肉をリラックスさせて腰椎の屈曲.伸展.左右側屈.左右回旋の動作を行う。 動作の速度はスムーズでゆっくり.振幅は徐々に大きくする。 痛みを起こさないようにする。2.腰背部と腹部の筋力トレーニング:最初に痛みの症状が治まった後.できるだけ早くリクライニング腰背部と腹部の筋力トレーニングを始めることが望ましい。この時.腰背部と腹部の筋肉の等尺性収縮トレーニング.または生理的湾曲を回復するパワートレーニングを終点とし.腰椎の過屈曲.過伸展の動作を避けることが望まれます。 背骨の前後筋のバランスをとり.同時に筋力を高めるために.腰背部筋と腹部筋を同時にトレーニングすることが原則ですが.腰椎の湾曲.仙骨前傾の大きさ.腰背部筋と腹部筋の比率の大きさに応じて行うことが望ましいとされています。 運動訓練は少なくとも3ヶ月間毎日行い.その後.適切な定着訓練を行う必要があります。 神経原性症状が消失した後.脊椎の可動性を回復させるための訓練を開始する必要がある。 具体的な訓練方法は以下の通りです:チェストリフト:仰臥位で.両肘でベッドを支え.胸と肩を持ち上げる。「アーチブリッジ」:仰臥位で.足を曲げ.腰を持ち上げ.同時に胸と腰を持ち上げる.まるで「アーチブリッジ」のように。背部伸筋訓練:うつ伏せで.まず頭を持ち上げ.次に上半身と頭を持ち上げます。 頭を持ち上げてから上半身と頭を持ち上げて上背部伸筋を鍛える.5~10秒キープ.ツバメの羽のポーズ:腹部の下に枕を置き.体が「ツバメの羽」の状態になるように.両手と上腕を後ろに伸ばし.体幹と下肢を同時に後ろに伸ばし.両膝を伸ばして.頭と下肢が水平線となるようにし.5~10秒間キープする。 これらの動作をそれぞれ10回ずつ繰り返し.最初は少ない回数から始め.適宜徐々に増やしていく。 1日1~2回以上行う。 腹筋トレーニング:ヘッドリフト:仰臥位で両上肢を平らにし.背中がベッドから離れるように上半身と頭を持ち上げる.下肢リフト:仰臥位で両下肢を合わせ.両下肢をベッドから離すように持ち上げる。 上記の体勢を4~10秒維持し.4~10回繰り返す。