一般に、出血性胃カメラによる止血後に十二指腸球潰瘍が再発するのは、ヘリコバクター・ピロリ感染の再発、患者の不適切な食事、セレコキシブなどの非ステロイド性抗炎症薬の使用などが原因と考えられている。 1.ヘリコバクター・ピロリ感染の再発：ヘリコバクター・ピロリの除菌後、新たな感染が再び起こり、局所炎症、浮腫、さらには消化管粘膜のびらん、出血を引き起こし、胃カメラで止血した後に十二指腸球部潰瘍が出血する。 2.不適切な食事：辛い刺激物、冷たくて硬いもの、塩分の高いもの、脂肪分の高いものを食べる。 例えば、メロンの種、ピーナッツ、冷たい飲み物、アルコール、強いお茶、コーヒー、辛い熱い食べ物などは、十二指腸球の粘膜を刺激し、水腫や炎症を引き起こし、粘膜のびらんや出血を引き起こします。 出血部位は、胃カメラ下で止血した部位に起こる二次出血である場合と、新たに起こる出血部位である場合がある。 3.非ステロイド性抗炎症薬：イブプロフェン、ジクロフェナクナトリウム、セレコキシブなどの使用は、止血した胃粘膜を再び傷つけ、粘膜うっ血、浮腫、びらん、出血を起こすことがある。 十二指腸球部潰瘍の出血が胃カメラで止血後、再発した場合は、診断を明確にするために医師に相談し、目標とする治療を行うことをお勧めします。