たいていの患者は.我慢できなくなるまで診察を受けず.線維輪の断裂.髄核の脱出.あるいは遊離.神経との癒着があるのが普通である。 多くの患者が骨棘と狭窄を併発していることは言うまでもないが.アブレーションでは神経の圧迫はまったく緩和されない。 したがって.整形外科医にとって.この不確実な治療コンセプトを受け入れることは難しい。 1.理論的には.電極が圧迫された神経の突出部分に直接作用することが期待されるが.実際には目に見えないため非常に困難である。 2.治療が必要な患者は完治していない患者であり.突出した髄核のほとんどが周辺組織と癒着しているため.電極で突出部を破壊し体積を減少させても.ほとんどの患者は神経の圧迫を解除することができず.症状を緩和することができない。 3.突出物が直接除去されないので.治療効果の範囲と程度が予測できない。 4.破壊された組織はゆっくり体内に吸収され.術後の回復期間が長い。 溶解.気化.破壊.熱凝固などの介入手段は.椎間板内の圧力の減少によってのみ達成される間接的な減圧に共通点があり.標的が見えず.範囲が制御できず.治療の程度が客観的に評価できない。 残存組織は体外に排出されず.自然に体内に吸収される必要があり.術後の回復期間も長い。 低侵襲手術治療：1.最も低侵襲な手術治療.局所麻酔.直接手術目標.完全減圧；骨構造の治療と内蔵材料の移植に拡張できる。 2.後方からの伝統的な手術ではなく.椎間孔からのアプローチは.神経と脊柱管を観察することができますが.干渉を引き起こすことはありません。 手術中に筋肉や靭帯を剥がす必要がなく.椎体板を噛み切る必要もないため.脊柱の安定性が損なわれない。手術後.神経癒着を引き起こす瘢痕組織が形成されず.後遺症や合併症が極めて少ない。 3.この技術は現在急速な普及期にあり.採用する医療機関がますます増えている。 4.開発の方向は.人工髄核.人工椎間板置換術を完成させるために.経皮的技術で固定と内固定を行う新素材を組み合わせることである。 5.低侵襲手術だけでなく.疼痛治療分野でのニーズも考慮した機器。 例えば.本システムで使用される高周波治療器は.主に椎間板性疼痛の神経破壊や線維形成術に使用される「ラジオ波焼灼術」.すなわちIDETが可能であり.必要に応じて椎間板内の髄核の焼灼にも使用できる。また.直径1.2mmの電極があり.頸椎焼灼術やターゲットポイント焼灼術の一部にも使用できる。 低侵襲的アプローチは直接狙いを定めることができ.病変は完全に除去される。 直視下での神経根の完全な減圧は.手術終了の重要な基準である。 手術中の連続的な灌流は.痛みの原因となる化学媒体を体外に排出することができ.低侵襲で安全であり.長期的な効果が確実である。