通常.いくつかの可能性が考えられます。1.痔などの肛門疾患により.肛門括約筋が過剰に拡張して弛緩に至る.または高齢に伴う筋肉の萎縮によるものと考えられています。2.外界からの刺激により肛門括約筋などの筋肉が長時間収縮し.肛門が比較的狭くなることによる肛門痙攣と考えられています。 肛門括約筋が比較的狭く.便が排出できないためで.多くは裂肛の患者さんで.裂肛の局所病変が肛門括約筋を刺激して痙攣を起こす。3.直腸の収縮力や伝達力が弱い。多くは体力のない患者や慢性便秘の患者で.ほとんどの場合.大腸神経の神経線維に病的変化がある。4.脊髄神経の損傷や感染につながる肛門神経損傷もあり.それが引き金となって肛門括約機能の低下が見られることも。