中枢神経系リンパ腫の放射線治療は完治するのか?

中枢神経系リンパ腫は放射線治療では完治しません。
中枢神経系リンパ腫には原発性リンパ腫と続発性リンパ腫があり、原発性リンパ腫は悪性度の高い非ホジキンリンパ腫で予後が悪く、現在ではメトトレキサート大量化学療法と放射線療法の併用が一般的で、リツキシマブを追加することもあります。 二次性中枢神経系リンパ腫は、ほとんどが進行期のリンパ腫であり、治療成績はより不良である。
血液脳関門の存在により、多くの高分子薬剤が血液脳関門を通過することが困難であり、治療効果が乏しいため、中枢神経系リンパ腫は通常、化学療法と放射線療法の併用で治療される。
現在の臨床では、高用量のメトトレキサート投与後に全脳放射線療法を補助的に行っても、患者の生存率や予後は改善しないことが示されている。 放射線療法による神経毒性は患者の死につながる可能性があるため、中枢神経系リンパ腫は放射線療法では治癒しない。