まず入院ですが.入院後.肝機能.腎機能.血算.尿算.心電図.血中絨毛性ゴナドトロピン.超音波検査などを行い.子宮外妊娠の状況を把握し.保存療法に適し.現時点での検査に問題がなければ.薬物療法を行うことになります。 まず.メトトレキサートの筋肉内投与とミフェプリストンの経口投与を試みます。 通常.薬剤投与後4日目に再度絨毛性ゴナドトロピンを調べ.この時の基準値として使用することができます。 15％以上低下すれば薬剤が効いていることになり.15％以上低下しない場合は.メトトレキセートを再度.すなわち元の用量の2／3を筋肉内投与し.3日後に再度血液を確認する必要があります。 血液が15％以上下がれば.効果があるということなので.様子をみてください。