総ビリルビンが29μmol/Lの場合、病的な上昇であれば患者の病気の原因に応じて相応の対策を講じる必要があるが、生理的な上昇であれば心配する必要はなく、自然におさまることも多い。 通常、総ビリルビンの正常基準値は5.13～22.24μmol/Lで、29μmol/Lは正常範囲外であり、総ビリルビンの上昇と考えられる。 しかし、新生児では生理的黄疸が起こることが多く、総ビリルビンの増加として現れることがあります。 ビリルビン値の多くは5日でピークに達し、1週間程度で落ち着きます。 ビリルビンの値はほとんどが5日でピークに達し、約1週間でおさまります。 激しい運動や長期の飲酒などの悪い生活習慣でも総ビリルビンの増加がみられることがありますが、これは正常な生理現象であり、特別な治療を必要としません。 しかし、病的な増加であれば、肝炎、閉塞性黄疸、肝硬変、胆石症、新生児病的黄疸、溶血性黄疸などが原因である可能性があり、患者は病気の原因に応じて的を絞った治療を行う必要がある。 例えば、B型肝炎患者は病状に応じてエンテカビル、テノホビルなどの抗ウイルス薬を服用し、肝庇護治療にはグリチルリチン酸製剤、シリマリン製剤を使用し、肝硬変患者は抗線維化治療には安禄花繊維錠、複方テトラポッド軟肝錠を使用する必要がある。 腹水がある場合は、スピロノラクトン、フロセミドなどの利尿剤も使用する。 肝硬変の末期まで進行した場合は、肝移植を行う必要があり、一時的に症状や指標を緩和するために脾臓摘出術を行う患者もいます。 検査の結果、総ビリルビンが29μmol/Lであった場合、患者は時間内に医師に相談し、病気の原因を突き止め、医師の指示に従って標準的な治療を受けることをお勧めします。