心室壁腫瘍による心室頻拍にペースメーカーを使用できますか?

心室頻拍の原因となる心室壁腫瘍のある患者にはペースメーカーの装着は勧められず、原疾患の治療が中心となる。 心室壁腫瘍は急性梗塞に続発する疾患で、心筋細胞壊死の病的変化であり、心室頻拍の原因となる。 心筋伝導系に3回以上の異所性ペーシングが起こる場合を心室頻拍といい、冠動脈疾患、心不全、僧帽弁逸脱症などの器質性心疾患患者に心室頻拍が起こることが多く、心室壁腫瘍も同様に心室頻拍の原因となる。 心室壁腫瘍の治療は主に薬物療法と手術療法で行われ、メトプロロール酒石酸塩錠などの経口ニトログリセリン錠を服用することで心筋虚血の症状を緩和し、心室頻拍を改善することができます。 また、心室壁腫瘍を外科的に摘出し、心室の容積と心室壁の張力を減少させることで心室頻拍の症状を緩和することも可能であり、ペースメーカーの装着は推奨されない。 心室壁腫瘍による心室頻拍は病院で定期的に検査する必要がある。