2016年.中国小児科学会誌編集委員会.中国小児科学会小児保健グループ.中国小児科学会新生児グループが共同で「未熟児・低出生体重児の退院後の授乳に関する推奨事項[1]」を発表し.人乳中の脂溶性・水溶性ビタミンともに未熟児が成長をキャッチアップするニーズを満たすことは難しいため.特にビタミンA ( VA)とビタミンD(VD)の摂取を推奨しています。 そのため.早産・低出生体重児には出生直後から800~1000IU/d.生後3ヶ月以降2歳までは400IU/dのVD補給を.早産児のVAの推奨摂取量は1332~3330IU/(kg・d)で.退院後に下限値で補給できることが強調されている。 早産児や低出生体重児におけるビタミンA.D欠乏は深刻であるだけでなく.近年の疫学調査から.中国では乳幼児にビタミンA.D欠乏が多いことが分かっています。 中国西部6省の貧しい農村部の5歳以下の子どもたちのVAは深刻な欠乏症であり[2].小児病院に入院した新生児のビタミンA欠乏症(VAD)の割合は96.4%と高く[3].居住する北京都市部では0-1歳群の血清ビタミンAが最低.7-14歳群の25-(OH)Dが最低で.調べたすべての子どもの検出率はVADで43.84%.VD不足で80.17%となった[4 パーセントになります[4]。 ほとんどの研究では.レチノールは主に妊娠後期に胎盤を通して胎児に伝達されることが示唆されており.妊娠中期から後期にかけて妊婦の生理的必要量を補い.出産後も新生児にVAを与えることが重要である[5]。 乳幼児は急速に成長しますが.食事が比較的均質で.成人ほど食物から栄養素を摂取できないため.母乳栄養であれ人工栄養であれ.VAの摂取量が少なく.成長・発達に必要な量を満たすことが困難です。 また.乳幼児は胃の容量が小さく.補完食の摂取量も少ない上.吸収・変換の悪いカロテノイドは.脂質の存在下でしか吸収されません。 そのため.ビタミンADを毎日予防的に摂取することで.食事で不足するビタミンAやビタミンDを効果的に補い.乳幼児の生理機能を正常に保ち.健康な成長を促すことができます。