下顎の後退の主な理由は以下の通りです：1.機能的要因：一般的に歯科的要因や悪い口腔習慣によるもの2.骨的要因：骨的要因.つまり下顎の発達に影響を与える要因例えば.幼い頃に中耳炎になった患者さんがいますが.中耳炎の後下顎顆の発達中枢に影響を与えました.外耳道の前が下顎顆で.顆は主に下顎の発達中枢であるため。 中耳炎が下顎の発育中枢に影響を与えると.子どもの下顎は小さくなり.小さくなると顔全体が鳥のような形.つまり上顎が突出し下顎が縮んだような形になります。 これは.小児期に中耳炎が膿んでいないか.中耳炎の治療が間に合っているか.顎関節に転移していないか.そのために下顎が未発達になっていないか.などを調べるためである。