しばらく前.私のクリニックで.広東省から飛行機でやってきた子供を見かけた。 彼の右手は珍しい鏡像手でした。 今日はこの症例をもとに.指の変形である鏡像手についてお話ししたいと思います。 鏡像手とは？ 鏡像手とは.特殊な先天性手足奇形で.指の両側に左右対称の双子の奇形があり.その形が鏡の影のようであることから名づけられました。 通常の指よりも多く見えるが.実際には親指の機能はなく.親指を使って物事を完了する必要があり.この種の赤ちゃんがそれを行うことは非常に困難である。 第二に.ミラーシャドーハンドの原因は何ですか？ ミラーシャドーハンドは先天性の手足の奇形の一つです。 その発生の原因はまだ明らかではありませんが.次の要因に関連している可能性があります：1.遺伝 このチャンスの発生率は制御できない.子供が持っているかどうか.それは言うことは不可能である。 2.母親の妊娠初期の健康状態が悪い 妊娠4週から8週のこの段階では.重要な段階の赤ちゃんの指の発達であり.赤ちゃんの指のこの段階では.完全な指に非常に小さな胚芽から開発され.この段階で邪魔された場合.それは赤ちゃんの指がよく発達していない.不完全.または多指.指やその他の問題につながることは容易である。 この時期に母親の健康状態が良くない場合.例えば.栄養失調.病気などが赤ちゃんの手足の発達に影響を与える。 3.妊娠初期の母親の化学的要因への暴露 2で述べたように.妊娠4週目から8週目は赤ちゃんの手足の発育にとって非常に重要な時期です。 この時期に母親が化学的要因.例えば薬.化学物質.放射能.喫煙.受動喫煙などに暴露されると.赤ちゃんの発育に悪影響を及ぼします。 第三に.鏡視下手術の焦点は何ですか？ 鏡視下手術は.単に余分な指と中手骨を取り除くだけでなく.親指を再建するために指の親指法を使用することで.手術後.子供は物を持つ手だけでなく.物をつまむ手も使えるようになり.基本的に日常生活のニーズを満たすことができます。 鏡視下手術の適切な時期は？ 鏡像手の赤ちゃんのお母さんやお父さんから.「いつ手術をするのが一番いいのでしょうか」と聞かれることが多いです。 実は.一般的には6歳になってからの手術をお勧めしています。 というのも.この時期は子供の親指の機能が確立される時期であり.この時期に親指を再建しておくと.親指の機能がよりスムーズに確立され.子供の心身の発達にとってより大きな力となるからです。 結論として.ミラーハンドの赤ちゃんの手の機能を改善する唯一の方法は手術であり.生後6ヶ月頃に手術を行うのがベストです。なぜなら.生後6～8ヶ月になると赤ちゃんの親指は自立した機能を築き始めるので.親指の機能を築くためには早めの手術が良いからです。