アルツハイマー病は中枢神経系の慢性疾患であり、質問に答えて検査することはできず、病歴、臨床症状、診察、鑑別診断の組み合わせから導き出す必要がある。
1.病歴:発症前に認知機能障害、軽度の記憶障害、注意力低下の既往がある。
2.臨床症状:病状の進行に伴い、最近の出来事の記憶喪失、論理的思考、視覚・空間障害、過敏性、重症例では失語、泣いたり笑ったりすることがある。
3.検査:血液、尿、血液生化学検査は正常で、脳脊髄液検査ではAβ42が減少し、脳波は初期に波の振幅が減少し、アルファリズムが遅くなり、CTでは脳室の拡大、脳の萎縮が確認でき、MRIでは側頭葉と海馬の萎縮が確認でき、SPECT灌流画像では海馬領域の血流が確認でき、代謝が低下し、神経心理検査室では認知機能の低下が起こる。
4.鑑別診断:血管性痴呆、水頭症、感染症、代謝性疾患などを除外する。
アルツハイマー病が発見された場合、病状を遅らせることがないように、専門の医師の指導の下で、普通の病院で診察と治療を受けることが必要である。