m5型急性単核球性白血病の治療について

急性骨髄性白血病M5型、すなわち急性単球性白血病の治療は、成分輸血などの一般的治療と化学療法などの抗白血病療法がある。 1.一般的治療 (1)高白血球血症の緊急治療:血液中の白血球が100×10^9/Lを超える場合は、時間内に血球分離などを行い、過剰な白血球負荷を除去するか、ヒドロキシ尿素による細胞障害性治療を行う。 (2) 感染症の予防と治療:患者は層流病棟または滅菌隔離病棟に入院し、感染症の予防と治療を行う。 感染症が併発した場合は、セフタジジムなどの抗感染症薬を適宜治療に使用する。 (3)栄養の維持:栄養価が高く消化のよい食事を心がける。 (4)輸血療法:高度の貧血や血小板減少を合併している場合には、単血小板や浮遊赤血球などの血液製剤を輸血する。 2.抗白血病治療 (1)寛解導入療法:デスメトキシル化エリスロマイシンとシタラビンの併用療法などの化学療法を行うことが多い。 (2)寛解後の治療:地固め化学療法や髄腔内予防療法を含み、薬剤としてはシタラビンやメトトレキサートなどが用いられる。 (3)その他の治療:患者さんによっては、造血幹細胞移植が適宜行われます。 医師の指導のもと、時間内に医師に相談することが推奨される。