乳がんに標的療法を行う場合

乳がん患者は.遺伝子発現に関する分子生物学的検査が陽性である場合に標的治療が必要となり.その多くは膜貫通型チロシンキナーゼ成長因子受容体ファミリーの一員であるHER-2である。 現在の研究では.乳がん患者の約20~30%がHER-2遺伝子の増幅または過剰発現を有するとされています。 このグループの患者さんは.腫瘍の進行が速いため再発・転移しやすく.予後が悪いので.この陽性遺伝子発現をターゲットにした薬剤で治療する必要があります。 HER-2遺伝子発現が陽性の患者さんに最もよく使用される薬剤がハーセプチンです。 ハーセプチンは.再発リスクを約50%.死亡リスクを約30%減少させることができるため.アジュバント療法に使用することで早期乳がん患者さんの治癒を得る可能性が高まり.その後.従来の乳がん治療薬の治療パラダイムを変えることになりました。 HER-2遺伝子検査は.新たに浸潤性乳癌と診断されたすべての患者さんに必要です。 乳癌におけるHER-2タンパク質の発現と遺伝子増幅の状態を適切にモニタリングし評価することは.乳癌の臨床管理と予後にとって極めて重要です。